剖宫产术是一项开腹大手术，可解决产妇难产的问题。术后恢复是否平顺，对产妇日后的健康有重影响。

一般，手术当天以及术后1—2天，产妇会出现进食不佳的情况，需经静脉输入营养、补充液体，产自理不便，需特护或家属陪伴。因此，专护的家属应明了此期产妇的特点，把握好护理要点，协助医务人员帮助产妇顺利恢复健康。

剖宫产术后，产妇腹壁切口会有痛感，这种疼痛是在可以忍受的范围之内的，如切口疼痛难忍，则应检查是否有腹壁血肿存在。经产妇子宫（衣胞疙瘩）收缩变硬时会有宫缩痛，产妇阴道流血——血性恶露应该少于月经量。阴道流血过多应及时告知大夫，以防止失血休克的情况发生。

剖宫产术后应注意以下几点：

1．一般情况

手术当日应随时观察受术者的一般情况，面部以及产妇周身皮肤的颜色，每2—4小时测量一次血压、脉搏、呼吸、体温及阴道出血量。

2．输液补血

产后产妇失血过多需输血。无论是输血或输液均应注意：

保持病室内洁净，输液过程中切忌扫地、扫床、抖动衣物、织毛活等，确保尘粒不落入输液瓶内。

一旦发现下述状况像输液瓶内液体混有杂质、出现絮状物，或液体滴人过快（每分钟超过60滴）、过慢（每分钟不足10滴），或停滴（针头阻塞），或液体将输完，或产妇感觉输液肢体胀痛，或针头穿刺部位鼓包——输入液渗至血管外皮下组织中等意外情况时，均应立即报告值班医务人员，以便及时调整治疗。输液、输血虽可治病，但一定要恰当使用，若使用不当或患者过敏，则有死亡危险。因此，医护人员应时刻注意观察患者的反应。若患者出现寒战、发抖、头晕、心慌、气短、胸闷、呼吸困难、面青唇紫、皮肤起疙瘩等异常状况时，可能是输液反应、肺水肿或心力衰竭所致，应即刻报告医生请求诊治，切不可贻误。

3．体位

患者术后的体位由手术中麻醉的种类及患者术后的病情所决定。全麻者应去枕，侧头位至清醒，以避免呕吐物吸人气管引起产妇窒息；腰以下半麻——硬膜外麻醉者必须去枕平卧6小时后方使用枕头，以避免发生麻醉后头痛等并发症出现；局麻者一般取左侧卧位或平卧位。血压高者最好采用头高足低位。

4．饮食

剖宫产术后若非产妇全麻未清醒，或有恶心、呕吐等症状时，暂时不要进食外，一般不需禁食禁水。术后第一天可吃一些流质饮食，如藕粉、蛋汤、稀米粥、橘子汁水或糖水等；排气后可进食稠粥、面汤、蛋羹、蛋糕等半流质饮食。少吃多餐，每日进食5—6次，每餐不可过饱，以免术后发生消化不良或肠梗阻等症状。饮食中注意补充鸡蛋、瘦肉等蛋白质，利于腹壁及子宫切口迅速愈合。可吃水果罐头及水果以补充各种维生素，促进产妇康复。水果应洗净去皮，便秘者可吃些香蕉通便。

5．尿管

术后一定要保持尿管通畅，在接尿的瓶子装满之前，应将尿倒掉，并记录倒出的尿量。通常术后48小时左右拔除尿管。尿管拔出后不要憋尿，每3～4小时排一次尿，否则过度胀满的膀胱可能会影响子宫的正常收缩，甚至会导致产后大出血。

6．活动

术后应适度活动，以预防并发症的发生。产妇卧床期间，除正在输液的肢体外，其余肢体均应适当活动。比如说经常翻身可促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。术后第一天产妇可在床上坐起，第2天拔尿管后可下地大小便，第3天可在室内围床或扶墙练习踱步。如果产妇术后合并大出血、高烧、贫血、高血压、心脏病等症状，可按医嘱推迟下床活动时间。术后的活动一定要量力而行。产妇初次下床应由护理人员扶持，一旦发觉头晕、难受，应立即上床休息，以防止产妇摔伤。

术后适当地离床活动，可改善血液循环，增加食欲，加快伤口愈合，并能促进呼吸和咳嗽排痰。若一味静卧不动，便可能造成相反的后果，甚至可能造成血液淤滞，血细胞相互粘着形成血栓；甚至有导致脏器栓塞的危险。

7．卫生

产妇术后应注意保持卫生。每日应洗脸、刷牙，饭后漱口，饭前、便后及哺乳前洗手和乳头。保持阴部清洁，月经带每日一换，换卫生纸前一定要洗手。保留尿管期间可在护理人员的帮助下擦洗外阴部，拔尿管后能下地活动者可用无菌洁净专用盆在便后、睡前自洗阴部，医生提倡用流水洗（专用壶装温开水冲洗），洗前用药皂先把手洗上3遍，然后取蹲位洗外阴，最后洗肛门，注意先阴部后肛门的清洗顺序，洗过肛门的水一定不能再用来洗阴部，注意不要让水流人阴道，以防上行感染官腔。热天时至少每日用温热水擦澡2—3次。术后一个月后腹部伤口完全愈合，且自觉体力恢复者可洗淋浴，但应注意一定不能受凉与虚脱。应勤换内衣、裤及床单被罩，以免发生产褥感染。

8．排气排便

一般情况下，产妇在术后24~ 28小时排气。产妇术后超过3天仍未排便，可口服酚酞等缓泻剂，或用开塞露射肛，必要时洗肠以通便，减轻腹胀。

9．腹部伤口

术后一般用腹带包扎腹部，来压迫伤口固定伤口切缘，这样做可防止出血和渗液，减轻疼痛，利于伤口愈合，减轻术后腹壁松弛。天热时，手术后48小时以后需取下腹带，否则汗水浸渍很容易引起伤口感染。腹带应保持洁净，经常清洗。腹壁伤口在术后7天即可拆除缝线，贫血、肥胖、水肿及营养不良者可按具体情况延期拆线。腹壁伤口在未拆线前，或拆线后伤口尚未愈合时，不得私自打开盖伤口的敷料去查看，或用手抓摸伤口。咳嗽时用手按压伤口两侧，来减轻咳嗽振动引起的疼痛，同时也避免震开伤口。

10.居室

要保持温度适宜，不冷不热，空气新鲜，注意通风，每日开窗一次，通风时将产妇与新生儿的头身盖好，以免着凉。夏季使用电扇时不能直吹产妇和新生儿，要尽量避开对流风，以防着凉。

11.*生活性**

剖宫产术后100天以后，只要没有阴道流血、伤口不愈合等异常情况发生，经医生检查，在医生的同意下可恢复*生活性**。但应注意避孕，术后一年内可采用避孕套避孕。此后，如果没有月经过多等不适情况发生，可选择避孕环避孕。产妇停止哺乳后可采用避孕药避孕。