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1980年,世界卫生组织(WHO)估计有1.08亿人患有 糖尿病,在2014年这个数字增加了4倍。国际糖尿病联盟 报告,目前18-99岁成年人的糖尿病患病率约为8.4%,预计 到2045年将上升至9.9%。

GLP-1受体激动剂可有效降低血 糖,并有显著降低体重和改善TG、血压、和体重的作用。
单独使用GLP-1受体激动剂不会增加低血糖风险[1]。有研究 报道,在伴有心血管病史或心血管危险因素的2型糖尿病患 者中使用,具有有益的作用及安全性。
GLP-1受体激动剂作用机制:(1)降糖作用机制,包括 促进胰岛素生物合成和分泌、抑制胰升血糖素分泌、保护 β细胞、抑制肝脏葡萄糖生成、抑制食欲、延缓胃排空和胃 肠蠕动;(2)减重作用机制,包括增加饱食感、增加能量消耗、作用于胃肠道。利拉鲁肽作为新型的2型2型糖尿病治疗 手段,在临床上应用越来越广泛。《中国2型糖尿病防治指 南(2017年版)》也将其列入二联降糖治疗选择之一[2]。
利拉鲁肽注射液在正常动物和糖 尿病模型动物中均可观察到降血糖的药理学作用,与市售对照诺和力的降血糖作用相当。
二甲双胍为双胍类口服降糖药,是治疗 2 型糖尿病伴肥胖症的 常用药物,利于控制患者体重,降低胰岛素抵抗。二甲双胍联合利拉鲁肽治疗 2 型糖尿病伴肥胖症,有着十分显著的协同效果,利拉鲁肽为人胰高糖素样肽 -1 类似 物,利于缓胃排空,控制摄入能量,抑制患者的饥饿感,对控制患者体重有着显著 效果[3]。
利拉鲁肽注射液作为处方药,必须在医生明确诊断指导下才能使用。
参考文献:
[1] 中华医学会糖尿病分会. 中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]. 中国糖尿病杂志, 2018, 10(1): 54-67。
[2] Holman RR, Bethel MA, Mentz RJ, et al. Effects of onceweekly exenatide on cardiovascular outcomes in type 2 diabetes[J]. N Engl J Med, 2017, 377(23): 1228-1239.
[3] ]刘湘茹,李玥,胡德龙 . 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病合并肥胖症的临床疗效探讨[J]. 中国临床新医学,2017,10(03):225-227