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作者：张天佑
单位：包头市中心医院
患者，女性，36岁，怀孕6个月，剖腹产后第10天。
术前
▼术前DWI：有静脉性脑梗塞
▼术前ADC：
▼术前MRV提示上矢状窦完全闭塞，左侧横窦、乙状窦充盈不良。
▼术前MRV：
▼术前造影和MRV一致：
术中
▼8F-Guiding 导管+6F-Navien 导管到位，微导丝选入上矢状位窦内。
▼Solitare6mm-30mm支架放于近端窦汇处，血栓中，5分钟后取栓。
▼取栓后再次，微导管到矢状窦：
▼第一次取出的血栓：
▼第二次取栓：
▼血栓：
▼血栓堵死了静脉窦远端：
▼正位造影：
▼微管造影：
▼导丝，支架位置：
▼支架释放：
▼确定微管位置：
▼第三次血栓：
▼第三次取栓后造影，窦通畅，下矢状窦显影延迟，说明上矢状窦通畅了。
▼正位：
总结：
静脉窦血栓入路比动脉路径要困难的多，可以采用的手段以往主要是接触性溶栓、球囊扩张，手术往往要耗费大量的时间。随着介入器材的不断进步，我们配合中间导管、可回收支架取栓技术、接触性溶栓技术，大大提高了效率，提高了开通率，明显缩短手术时间。