查证专家：@是李刚医生啊|三级医院呼吸科主治医师
5月26日，卫健委与世卫组织驻华代表处共同发布了《中国吸烟危害健康报告2020》。
据报告显示，目前我国吸烟人数超3亿，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率高达50.5%。*草烟**每年让100万国人失去生命。更有7.4亿人因为二手烟生活在亚健康状态下。
除宏观数据外，这份报告列举了吸烟及二手烟与四大慢性疾病的关系，并首次明确提出*子烟电**有害健康。
提到*子烟电**，各位都不会感到陌生。这几年关于它的讨论从未停止，一些*子烟电**的拥趸宣称，
- *子烟电**无毒无害？
- *子烟电**比传统香烟健康？
- *子烟电**可以帮助戒烟？
- *子烟电**不成瘾？
- ......
可这些说法都是真的吗？如果是真的那为什么卫健委和世卫组织还要反对它？今天正值第34个世界无烟日，辟谣君想和各位一起聊聊*子烟电**。
*子烟电**是什么？它真比传统香烟要好吗？
某些角度上看也许是。
我们所说的*子烟电**，其实又称电子尼古丁传送系统，是近年来发展非常迅速的一种新型*草烟**制品。*子烟电**一般是由装有电池的主机和加热雾化器两部分组成。
*子烟电**的主要工作原理，是通过电能驱动加热，将*子烟电**烟液雾化形成蒸气，供人体吸入。*子烟电**烟液的成分非常简单：尼古丁、丙二醇、植物甘油、天然香料。
使用者通过烟杆吸气激活雾化器，雾化器将烟油加热形成蒸汽，从而达到模仿真烟烟雾的效果。
与传统香烟相比，*子烟电**最大的优势是不需要点燃。所以在使用*子烟电**的过程中，不会产生对人体有害的焦油和一氧化碳。
从这个角度看，*子烟电**确实要比传统香烟健康，这也成了*子烟电**的核心卖点。
另外，因为不用明火，吸烟引发的火灾也大幅降低。
然而，这并不意味着*子烟电**就健康，*子烟电**可能比传统*草烟**更可怕。
*子烟电**无毒无害？
错，也许*子烟电**的伤害更大。
*子烟电**虽然没有对人体有害的焦油和一氧化碳。但是*子烟电**中一样含有对人体有害的尼古丁，丙二醇和丙三醇等物质。
这三种化学物质虽然生理毒性都相对较低，但是他们在高温蒸发下仍然会发生化学反应，甚至生成一些有毒的化学物质，比如甲醛，丙烯醛等，这些都会在一定程度上对肺部产生伤害。
2019年9月17日起，美国疾病控制和预防中心启动了一项紧急调查，确定*子烟电**使用与肺损伤和死亡之间的联系。
截止2019年12月10日，美国报告有超过2409例住院病例和52例确诊死亡。
更危险的是，为了获取更大的经济利益，有些非法商家会在*子烟电**中非法添加成瘾性物质，比如人工合成*麻大**素。
5月14日，据央视新闻频道报道，山东聊城警方就破获了一起非法添加人工合成*麻大**素的案件。
既然提到了成瘾性，我们就再来说说尼古丁。尼古丁，俗称*碱烟**，是*草烟**的重要成分。
研究表明，尼古丁会使人上瘾或产生依赖性。重复使用尼古丁也会增加心跳速率，升高血压并降低食欲。大剂量使用尼古丁会引发呕吐及恶心，严重时人会死亡。
无论是传统香烟还是*子烟电**中都含有尼古丁。即使真如*子烟电**商家辩称的那样，小剂量使用尼古丁不会对身体造成负面影响。但它起*会码**让人上瘾，产生依赖性。
所以无论从身体损伤角度，还是成瘾性角度，*子烟电**都不是无毒无害的。
*子烟电**没有二手烟？
一样有。
吸烟者在吞云吐雾的过程中，会将有害的气体释放到空气中。非吸烟者在呼吸到沾有二手烟的空气后，会遭受更大的健康威胁。
有人说*子烟电**不需点燃，没有焦油和一氧化碳，所以不会生成对人体有害的二手烟。然而这也是个伪科学的观点。
*子烟电**喷出的主要是水蒸气，并不是传统意义上的燃烧产生的烟雾，但同样会带来二手烟和三手烟。
这主要与*子烟电**的成分有关，*子烟电**通过一个雾化器产生蒸汽，其中包含有害颗粒物质、丙二醇、挥发性有机化合物、重金属以及尼古丁等。
这些蒸气其实是一种气溶胶，它能在气体中稳定分散悬浮的液态或固体的小颗粒，这些颗粒通常都在1微米以下，可以在空气中悬浮很久，所以同样会带来二手烟方面的危害。
当人们在使用*子烟电**时，其实空气中的尼古丁、乙醛、甲醛等有害物质也会明显地升高，这些物质同样会危害室内的其他成员的健康。
对比无烟的清新空气，吸*子烟电**产生的二手气溶胶可以造成PM1.0值高出14-40倍，PM2.5值高出6-86倍不等。
*子烟电**能帮助戒烟吗？
也许不能。
对于吸烟者来说，戒烟其实戒的是尼古丁，最难的是抵抗尼古丁戒断反应。
常年吸烟的人突然戒烟后，可能会出现不同程度的烦躁不安、头昏头痛、失眠忧虑、注意力不集中，咳嗽多汗、心率下降、食欲或体重增加等不适感，这种反应会直接导致复吸。
所以从这个角度来说，含有尼古丁的*子烟电**，是不能帮助戒烟的。
2015年，英国卫生署曾发表报告指出*子烟电**曾每年帮助2万名吸烟人士戒烟。然而这个报告中95%的数据源遭部分学者指责证据力薄弱或有利益冲突，不能采信。
事实上，时至今日尚未有*子烟电**可以帮助戒烟的证据。相反，出现了大量吸烟者在使用*子烟电**后，出现了卷烟、*子烟电**双重使用的后果。
*子烟电**只是减少了卷烟的使用，但是加剧了尼古丁依赖，反而使戒烟更加困难。
2019年1月，世界四大医学期刊中的《新英格兰医学》刊载论文，研究人员比较了尼古丁戒断疗法与*子烟电**的戒烟效果，最终发现：*子烟电**组有18%的人戒掉了传统*草烟**，而尼古丁戒断疗法只帮助了9.9%的人。
但在52周后，有80%的人依旧在使用*子烟电**，而尼古丁戒断疗法只剩下9%的人还在使用。这表明，*子烟电**虽然让人们戒断了香烟，但是会转而长期使用*子烟电**。
*子烟电**会让青少年染上烟瘾？
设计*子烟电**的初衷是帮助人们戒烟，减少香烟的危害。但结果可能与初心背道而驰，它不仅没能帮助戒烟，反而让更多的青少年早早染上了烟瘾。
*子烟电**身上的流行文化属性、电子属性和香料添加剂，特别容易吸引青少年。以亚洲流行文化发源地香港为例，据香港大学研究显示，香港25岁以下青少年*子烟电**使用率高达85.9%。
其中51.3%的受访青少年表示使用*子烟电**等新型*草烟**产品主因是好奇心，其后依次为朋友影响（37.3%）、希望利用新型*草烟**来戒烟或减少香烟吸食量（21.6%）受访者普遍认为*子烟电**等新型*草烟**是健康的，可以帮助戒烟。
可最终结果适得其反，它们不仅没有摆脱传统香烟，还成为了新型*草烟**产品的消费者。
以上就是今天的内容，希望各位对*子烟电**能有更清晰完整的认识。它也许可以让你告别传统*草烟**，但也会让你加重对尼古丁的依赖。同时也会让你和家人患上各种呼吸系统疾病。
如果你为了戒烟而选择*子烟电**，那大可不必，小心爬出了香烟的坑，又掉入了*子烟电**的坑。如果你真的为了自己和家人的健康着想，那不如彻底把烟戒了吧。
自控力差的朋友，可以去寻找专业医院的戒烟门诊，医生会用专业的医疗干预手段和心理疏导来帮你告别烟瘾。
#今天世界无烟日#
参考文献：
[1] 世界无烟日：中国卫健委与世卫组织共同呼吁承诺戒烟、即刻采取行动
[2] 尼古丁到底是不是致癌物质？中国政府门户网站
[3] *子烟电**有多危险？，联合国新闻
[4] 致癌！*子烟电**的危害，比你想象中更严重！福建省卫生健康委员会
[5] 86%香港青少年使用*子烟电**，情况令人担忧。环球时报
[6] Hajek, Peter et al. “A Randomized Trial of E-Cigarettes versus Nicotine-Replacement Therapy.” The New England journal of medicine vol. 380,7 (2019): 629-637. doi:10.1056/NEJMoa1808779