
乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,发病率逐年上升,严重危害女性身心健康。目前,乳腺癌被认为是一种全身性疾病,当综合治疗,主要包括手术、化疗、放疗、靶向、内分泌及中医药治疗。
虽然叫综合治疗,但不是简单的叠加,而是应该根据患者的病情、体质等进行个体化的选择,以期让每一位患者达到最大程度的获益。
什么时候可以用中医药治疗?
应该说中医药治疗全程实用。只是不同阶段,不同病情,患者不同的身体状况下,治疗的侧重点有所不一样。

- 术后,化疗期间
患者可能存在胃肠道反应,恶心、呕吐,食欲减退,或白细胞降低等,此时的中医药治疗并不以抗肿瘤为目的,因为目前尚无中药饮片抗肿瘤能力大于化疗药物的证据,所以此时中医药治疗当以健脾和胃为主,脾胃舒适了,能正常进食,一方面会改善患者的主观感受,较好的接受治疗方案,增强战胜疾病的信心。
并且中医讲气血是由水谷精微所化生,脾气健运,也就是说食欲正常情况下,水谷能得以运化,气血生化才能有源,这个源是源头的源,也有源源不竭的意思,通俗点讲,也就是吃嘛嘛香的基础上,才可能有足够的体力去战胜化疗的损伤。常用的药物有木香、砂仁、陈皮、半夏、生姜、白术、茯苓等。
- 放疗阶段
患者可能会有口干、便干、白细胞降低等阴、精耗损的表现,这个时候中医药治疗会以养阴生津、益精髓为主,结合健脾助运(滋养之药物需运化吸收才能发挥作用),常用的药物有石斛、黄精、太子参、五味子、麦冬、白术、茯苓等。
- 放、化疗结束后
可能是持续时间较长的靶向或内分泌治疗,这个时候中医药治疗的原则是“扶正祛邪”,肿瘤是身体被邪毒内侵的局部表现,正气虚损、机体内在环境失衡,可能是癌症发生、发展的非常重要的原因。
所以我们说要“扶正祛邪”,也就是说通过中医药的干预,增强人体内在的抗病能力、抑制肿瘤发展,从而缓解病情,提高生存质量。具体用药时当根据患者的具体情况决定,常用的有石见穿、蛇舌草、半枝莲、黄芪、*党**参、南沙参等。
我们还可以根据患者的情况,选用适当的中医药方法来缓解患者因治疗带来的副反应,比如温补肾阳、滋阴清热的中药或耳穴贴敷等,能很好的改善内分泌治疗所引起的骨质疏松、烘热、出汗等;手法循经推拿结合中药内服,可有效改善术后患侧上肢淋巴水肿等。

需要强调的是,乳腺癌术后是个漫长的疾病管理过程,该过程中患者可能有特发情况,例如感冒、尿路感染、急性胃肠炎等,中医药的治疗也当分清主次,急则治其标,缓则治其本,灵活变通。
总结来说,中医药在乳腺癌的治疗中的可以全程实施,总的原则是扶正祛邪,但是要分阶段、主次,根据不同患者的具体情况来实施。
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