小宝宝皮肤总是黄黄的？初为人父母的爸爸妈妈一定都很担心。不会是得了黄疸吧！？听说黄疸病对新生宝宝伤害很大，到底该怎么办才好呢？
黄疸是新生宝宝最常见的疾病之一。大多数爸爸妈妈都简单地把黄疸看作普通的皮肤发黄，其实这只对了一半，皮肤发黄只是新生宝宝黄疸的外表现象。正常人体血液里含有一定量的色素物质，叫做胆红素，如因生理和病理原因使血液里的胆红素超过正常水平，皮肤、眼白等处就会发黄。
明眼分辨“黄宝宝”
“我家宝宝都26天了，巩膜和手脚看上去还是黄黄的，好像从出生第3天开始一直就这么黄。宝宝大小便，吃奶还算正常，就是最近似乎越来越喜欢睡觉了，精神也不象以前那么好了，稍微有点儿动静就害怕，会不会有问题啊？”
————惠惠妈
“黄宝宝”解析：
从惠惠妈描述的症状来看，小宝宝得病理性黄疸的可能性的确存在。
大多数新生宝宝在出生后的一周内会出现皮肤黄染。如果黄疸的程度较轻，则属于生理性黄疸，一般在宝宝出生后2～3天开始出现，7～10天以后逐渐消退，爸爸妈妈不必过分紧张。但如果宝宝的黄疸超过两周仍未消失，建议送宝宝去医院做专业检查。
妈妈在家里如何判断宝宝黄疸的程度呢？
我们可以在自然光线下，用手指将新生宝宝的皮肤按压后抬起，观察宝宝皮肤的黄染程度。如果仅仅是面部黄染，则为轻度黄染；如果躯干部皮肤黄染，则为中度黄染；如果四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染。一般情况下，如宝宝在重黄疸发生后12～48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，就存在病理性黄疸的可能了，须尽快送宝宝去医院接受专业治疗。
三大原因制造“黄宝宝”
黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。新生宝宝不需要那么多的红血球，而红血球被破坏的代谢产物就是胆红素，如果胆红素太高，便会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型，直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题；间接型的黄疸是由于红血球破坏过多，使胆红素太高，这可能会造成脑部核黄疸，所以都需注意。
原因一：红血球破坏过多
红血球破坏过多，这多半是间接型的高胆红素造成，它可以自由进出宝宝脑部。一旦宝宝脑部发育不成熟、本身又有先天疾病或早产，就更容易造成伤害。这种黄疸太高，就可能造成宝宝脑部产生核黄疸，导致脑部神经发展障碍，对宝宝的智力发育及健康危害极大。
原因二：肝脏代谢减少
新生宝宝的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，代谢来不及也会造成黄疸。如果肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶，或这种酶活力低，就不能很好排泄胆红素。如患新生宝宝肝炎或败血症等，都可能引起该情况的发生。出生１周内的宝宝产生生理性黄疸，正是由肝脏酶活力低下造成的。
原因三：母乳喂养
许多人认为喂母乳与宝宝黄疸有关，其实并不尽然。专家认为，只有将其他造成黄疸的原因全部排除，才能说是因为母乳造成黄疸。由于宝宝第1周的黄疸，有可能是因为喂食不足导致脱水造成，只要黄疸指数小于20mg/dL就没有问题。但如果超过20mg/dL，可以暂时停止喂母乳１～２天，用宝宝奶粉辅助。
“黄宝宝”照顾五须知
判断宝宝黄疸是生理性还是病理性，出院后妈妈对宝宝的观察非常重要。首先妈妈出院前，一定要先了解宝宝的皮肤黄到身体的哪个部位，回家后再观察有无其它变化。如果愈来愈黄，黄的部位愈来愈多，就一定有问题；如果黄的部位慢慢消退，就可能不需要担心了。以下就是黄疸宝宝居家照顾须知：
须知一：仔细观察黄疸变化
黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的。所以，可以先从宝宝的眼睛观察起。在宝宝黄疸期间应该多喂温开水或葡萄糖水利尿，让宝宝依靠内循环自行排出胆红素。一般情况下，生理性黄疸不需要特殊治疗。但如果发现宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者出现体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，就要及时送宝宝去医院检查。
须知二：注意宝宝便便颜色
要注意宝宝便便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果同时身体皮肤也出现变黄的趋势，就必须立即带宝宝就医。在正常情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，便便因此才会带有颜色。但如果胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则极易造成肝脏受损，必须在宝宝两个月内尽快处理。
须知三：保证宝宝充足光照
宝宝和妈妈一起回家后，一定不要让家里太暗。窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗户旁边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响。波长440nm的光照能够让胆红素在光化反应下改变结构，便于被宝宝排出体外，而自然光中包含所有几乎波段的光线，对宝宝尽快远离黄疸帮助不小，同时可适当给宝宝补水，加速宝宝内循环。但要注意不要让满月前的宝宝直接晒到太阳，以免造成紫外线伤害。
须知四：勤喂母乳
喂食不足也是引起宝宝黄疸的原因之一，妈妈必须让宝宝勤进食。因为乳汁分泌是正常的生理反应，足够的消耗才能刺激乳激素继续分泌，乳汁才会愈多。不知道宝宝吃得够不够的妈妈，可以通过观察宝宝尿尿的次数来确认。一天尿6次以上，以及宝宝体重持续增加，就表示吃的份量足够。但还是要观察宝宝之后的情形变化，如果黄疸退了又升高就绝对有问题，一定要及时送宝宝去医院检查。
须知五：远离氧化剂
为了预防新生宝宝黄疸向病理性发展，必须避免宝宝接触能诱发溶血的药物、化学物品，禁用可诱发溶血性贫血的氧化剂药物，家中也必须尽量减少樟脑丸或萘的使用。如果宝宝是由妈妈哺乳，妈妈也要忌用氧化剂药物，忌食蚕豆，忌与樟脑丸或萘接触。
