上周视频接诊了一个7岁的小女孩， 躁动型抽动症 ，刚上一年级就被老师叫家长说孩子注意力不集中，上课坐不坐，很多小动作。这个孩子挤眼、甩头，喜欢在地上打滚。一个小女孩整天这么躁动，需要从 心、肝、脾胃 调理，让她能够安静下来。
西医看抽动症，所有的孩子都吃那几种药，所以效果不明显。中医会根据孩子的症状， 制定特定的调理方案 。今天分享一个 肝肾阴虚、肝风内动 型抽动症患儿治愈的案例。
10岁男孩近3年来 面肌、腹肌抽动，四肢抖动 ，伴咽部不利，时有异常声音发出，注意力不易集中，学习成绩尚佳，胃纳一般，夜寐欠安，形体消瘦，舌红、苔薄白，脉弦细。
西医诊断为小儿多发性抽动症；
中医诊断为慢惊风，证属肝肾阴虚、肝风内动；
治以 滋阴潜阳、平肝息风 ；
方用天麻钩藤饮加减。
组成：天麻、炒赤芍、全蝎、茯苓、制何首乌、石决明、炒酸枣仁、炒麦芽、沙苑子、北沙参、石斛、秦艽、蝉蜕、炙甘草。7剂。
二诊：抽动未已，面肌、腹肌抽动，肢体抖动，纳可，寐时易醒，形体消瘦，舌红、苔薄白，脉弦细。
治以 平肝息风、补益肝肾 。
组成：上方去炒酸枣仁、北沙参、石斛、蝉蜕，加白菊花、牛膝、防风、地龙、僵蚕。7剂。
三诊： 喉中异声好转，四肢抖动及面肌、腹肌抽动略减少 ，纳可，形体消瘦，舌红、苔薄白，脉弦细。
组成：上方去秦艽、白菊花、防风，加川芎、生地黄、龟甲。7剂。
四诊： 喉中异声渐减 ，坐位时肢体抖动明显减少，纳可，形体消瘦，舌红、苔薄白，脉弦细。
组成：上方去川芎、炒麦芽，加太子参、制玉竹。
五诊： 喉中偶有异声，已无四肢抖动，偶有面肌抽动 ，学习尚可，诉乏力，纳差，夜寐转安，形体较瘦，舌红、苔薄白，脉细数。
治以 平肝息风、补益肝肾 ，兼调和中州。
组成：天麻、炒赤芍、钩藤、茯苓、制何首乌、沙苑子、炒麦芽、丹参、龟甲、远志、鸡内金、生山楂、炙甘草。7剂。
药后患儿 胃纳改善，抽动趋愈 ，后续以补益肝肾、培补脾土之法巩固治疗1月，患儿胃纳转佳、抽动渐平而停药。
初诊方中制何首乌、石决明、沙苑子、北沙参 滋阴潜阳 ，天麻、全蝎、秦艽 平肝息风 ，炒酸枣仁 安神益肝 ，蝉蜕 息风利咽 ，茯苓、赤芍、炒麦芽 扶土抑木 ，石斛既 滋肾阴又养胃阴 ，与茯苓、炒麦芽配伍 健脾益胃 ，炙甘草调和诸药。
二诊时患儿抽动未见明显缓解，故加白菊花、地龙、僵蚕增加 平肝息风 之效，牛膝 补益肝肾、引血下行、活血散瘀 。
三诊时患儿诸症好转，故守方继用，并加生地黄、龟甲 补益肝肾 ，川芎 活血行气祛风 。
四诊时患儿抽动症状进一步减轻，酌加太子参、制玉竹等 补气养胃 之品，以扶土抑木。
五诊方中钩藤 平肝息风 ，生山楂、鸡内金、炒麦芽 扶土抑木 ，丹参 养血安神 。