新生儿脑积水治疗的最好办法 (新生儿脑积水最新治疗方法)

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新生儿脑积水手术

新生儿脑积水属于临床常见疾病,大脑皮层发育>1cm,脑脊液水量较少且具智力发育基础者,若能早期手术治疗和干预,对于后期发育有明显促进作用。经过长期随访,多数患儿可以恢复正常;如果发育过程中出现一些脑实质性改变,预后相对比较差一些,极个别小儿出生后由于脑缺氧、脑出血等严重的先天性疾患,或大脑皮层发育<1cm,且本身大脑皮层发育基础脑积水是可以治疗好的,但是一定要注意查明相关的原因,脑积水主要就是脑脊液产生量过多或者吸收得过少造成脑脊液在颅内的过度聚集,从而产生各种临床症状。因此对于发现明确的病因,积极对症处理,这是非常重要的。

首先就是本身分泌过多所引起的脑积水,比如说脉络丛乳头状瘤,像这种肿瘤,它会形成分泌过多的脑脊液,从而形成脑积水的症状,其治疗方案就是行手术切除肿瘤。

其次是梗阻性脑积水。这样的脑积水非常常见,多见于一些脑外伤、脑出血等一些脑血管病,当然也不排除肿瘤压迫脑脊液循环通路所引起的情况,对于这样的脑积水来讲,做到的就是解除梗阻性因素所造成的压迫或者建立其他的脑脊液循环通路,重新使脑脊液循环通路保持稳定和通畅。比如说第三脑室底造瘘等。在上世纪末,就开展了利用神经内窥镜技术行第三脑室底造瘘术或脑室内脉l络丛烧灼术。脑室镜第三脑室底造瘘术(EVT) ,EVT适用于第三脑室足够宽(大于7mm)的梗阻性脑积水,EVT是梗阻性脑积水的首选治疗方法。

对于一些不明原因性的交通性脑积水,这个时候可以做脑室或腰池腹腔分流手术治疗,行脑室腹腔分流手术,先插一条引流管进脑室,经过皮下隧道将引流管的另一端引入腹腔,这是过去最常采用的治疗方法,这种手术引流后并发症并不多,将颅内产生的过多脑脊液,通过引流管引流至腹腔,通过腹腔的大网膜进行吸收,这样基本上可以治疗60%—70%的脑积水,而且这个手术方式相对来讲比较成熟,手术器材的发展也相对比较稳定,只要操作得当,没有感染,术后没有并发症的前提下,治疗效果都是很好的。

  因此对于脑积水来讲,一定要树立信心,及时的进行相关检查化验,明确病情变化,及早进行治疗。

脑积水的日常护理,比其他疾病的护理要求更加的高,护理是治疗该疾病的一大助力条件,护理不到位,直接影响着治疗的效果,防止并发症,避免在颅内压增加时移动,头垫的软垫偏向一侧并抬高15-30°,及时吸出呼吸道分泌物以保持呼吸道畅通。