妊娠期高血压水肿 (妊娠期糖尿病水肿)

唐山市民李女士咨询:

我现在怀孕32周了,腿和脚踝都肿得厉害,身体发沉,有时候走路久了,腿脚都感觉很疼。妊娠期水肿严重影响了我的正常生活,因此,我想详细了解一下,产生妊娠期水肿的原因有哪些,日常生活中应该怎样预防妊娠期水肿?

妊娠期糖尿病水肿,妊娠期水肿的处理方法

石家庄市妇产医院产科主任医师赵玲回答:

多数孕妇在怀孕期间,或早或晚都会出现手脚浮肿的现象。这种现象通常发生在脚掌、脚踝、小腿等部位,有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显,如果再碰上天热,肿胀也会更加明显。轻度的肿胀是正常的,但如果伴随高血压及蛋白尿,那准妈妈就有患妊娠高血压的危险,必须做好产检并与医生充分配合。

释疑:水肿原因分为生理性原因和病理性原因

妊娠期水肿大多是因为子宫增大压迫下腔静脉,使血液回流受阻,过多的血液淤积下肢后形成的。此外,怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多,造成体内钠和水分滞留;体内水分积存,尿量相应减少等也是引起下肢浮肿的原因。这种浮肿一般经过休息后即能自行消退,因而称为“生理性水肿”或“体位性水肿”,属孕期正常现象。

除生理性原因外,妊娠期水肿还有病理性原因。水肿是妊娠高血压最先出现的症状之一,其发病过程是由轻到重,严重时会出现高血压和蛋白尿,会使母体各器官缺血、缺氧,对母亲和胎儿都有很大损伤。

因此如果有水肿现象发生,准妈妈一定要监测每日血压,定期检查尿蛋白,如果出现血压增高或下肢水肿厉害,要及时去医院,预防妊高症的发生。

预防:饮食平衡、适量运动,预防和减轻妊娠期水肿

对于如何预防和减轻妊娠期水肿,不妨试试这样做。

首先,饮食平衡,多进食蛋白质和蔬果。每天一定要保证食入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物,这类食物含有丰富的优质蛋白质。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素,它们可以提高机体抵抗力,加强新陈代谢,还具有解毒利尿等作用,准妈妈每天应进食蔬菜和水果。对于贫血的孕妇而言,每周还要注意进食2~3次动物肝脏以补充铁,因为贫血及营养不良是病理性水肿的原因之一。

其次,坚持适度、适量锻炼。孕妇体操、散步是最适合孕妇的运动,尤其是孕后期,不仅可以预防和缓解孕期水肿,对顺利生产也有很大益处。每天坚持适度、适量的锻炼可促进小腿肌肉的收缩,可使静脉血顺利地返回心脏,对于浮肿的预防是很有效果的。

最后,保证充足的休息和睡眠时间,不能过于紧张和劳累。如果上班地点没有条件躺下休息,可以在午饭后将腿抬高放在椅子上,采取半坐卧位。同时注意不要久站、久坐。

坐位工作时间长的准妈妈,可以在脚下垫个矮凳。工作间隙可以适当走动,以增加下肢血流。躺着休息时,尽量平躺或左侧卧。平常坐着时,不要翘二郎腿,要常常伸展腿部,动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节,伸展小腿肌肉。适度按摩,促进血液循环。

(燕赵都市报 记者 檀亚楠)