咽腔气道狭窄的原因和处理方法 (气道狭窄导致呼吸困难的护理问题)

气道狭窄能引起胸闷气短痰多吗,气道狭窄怎么治疗必须做手术吗

繁忙的早上

佛山市第二人民呼吸二科陈绍森主任门诊

接诊了一位64岁吴阿姨(化名)

只见她气喘吁吁

家属神色焦虑地说:

“陈主任,您一定要帮帮我们……!”

正当陈主任准备进行详细的门诊及体查的时候,吴阿姨 突然胸痛不适、气促加重 ,陈主任意识到她病情危急,大致了解吴阿姨既往有肺癌切除术后、右主支气管狭窄病史,测出的指脉氧饱和度仅75%,于是马上安排收入呼吸与危重症医学科监护室。

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经过一系列积极治疗处理后,吴阿姨症状逐渐减轻,并详细说起自己的病情:“几年前我发现患上了 肺癌 ,但幸运的是可以通过手术治疗,手术也很成功,但 最近几年经常气促,到医院检查提示 术后右主支气管狭窄 ,也尝试了其他医院的治疗,包括置入气道支架,但效果总是不好。”吴阿姨脸上难掩失望,“但是最近有朋友向我推荐佛山市第二人民医院呼吸团队,技术好,效果好,所以决定来试一试。”

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治疗前右肺支气管狭窄并肺不张

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治疗前右肺支气管狭窄并肺不张

陈绍森主任安慰吴阿姨,同时立即就吴阿姨的实际情况进行了详细分析,完善胸部CT可见吴阿姨右侧支气管明显狭窄及阻塞性肺不张,结合肺癌术后病史,暂时不能完全排除恶性气道狭窄,为尽快明确病情,陈主任立即为吴阿姨安排气管镜检查。镜下可见吴阿姨 右主-中间支气管重度狭窄近乎闭塞 ,表面覆盖大量坏死物,术中活检快速病理未见肿瘤异型细胞。陈主任当下判断为良性气道狭窄,并当机立断, 于气管镜下行右主-中间支气管综合介入治疗+球囊扩张术。

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镜下见右主支气管重度狭窄

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镜下见右主支气管重度狭窄近乎闭塞

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陈绍森主任团队为患者进行气道狭窄内镜下介入治疗

术后吴阿姨自觉气促症状明显好转,指脉氧98%以上,复查动脉血气对比入院时氧合指数明显升高,治疗效果立竿见影。1周后给吴阿姨复查气管镜可见右主支气管未见明显回缩,再次证实了良性气道狭窄的诊断,于是陈主任决定依旧采取 球囊扩张术 ,一种治疗良性气道狭窄的呼吸内镜介入方法,并于术后复查胸部CT,欣喜地发现,经过气道介入治疗后吴阿姨的 右肺已经完全复张!

吴阿姨及其家人对于此次的治疗效果非常满意,她对陈主任及其团队表示感谢:“我的肺多得你们的及时救治,你们是我的恩人”。

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呼吸内镜介入治疗后右主支气管恢复通畅

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呼吸内镜介入治疗后右主支气管恢复通畅

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呼吸内镜介入治疗后右肺复张

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呼吸内镜介入治疗后右肺复张

患者病痛得到缓解,医护人员也倍感欣慰。你给我一份信任,我担起十分责任。医患之间,最美不过“双向奔赴”。

新闻链接: 佛山市二医院呼吸二科是呼吸与危重症医学科重要组成部分,是医院重点发展专科,也是佛山市医学重点专科培育单位。呼吸二科在呼吸系统常见病、多发病诊治的基础上,充分发挥呼吸微创介入诊疗技术优势,重点开展疑难/危重肺部感染性疾病的精准诊治、肺结节/肺癌早期诊治、晚期肺癌全程个体化综合治疗、呼吸慢病微创介入治疗等呼吸专病特色诊疗,为广大呼吸疾病患者提供“微创、精准、高效”医疗服务。

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供稿 | 呼吸二科

佛山市第二人民医院全媒体团队出品

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