医案分享:肺癌胸水患者,医院无计可施,中医药把他从“鬼门关”拉了回来!
大家好,我是胡治春,今天给大家分享一个病例,这个病例已经征得患者家属的同意,才发出来的,是一个典型的中医药抗癌的病例。
[左上]患者情况:
男性患者48岁,在一年前,因为经常咳嗽,暗中带血,被确诊为中分化肺鳞癌。现在的症状是胸闷气喘伴心悸,不得平卧,西医诊断为恶性胸腔积液,心包积液。现病人骨瘦如柴,身高大约172cm,体重只有80多斤,面色苍白。现在医生没有更好的办法,主要是身体也经不起化疗。
[加油]初诊:患者来诊时,骨瘦嶙峋,面色苍白,胸部还插有放胸水的导管,放的胸水全部都是血水混合物。患者舌淡苔白而水滑,脉弦细无力。
[比心]辨证:患者出现带血胸水,这些气血在放胸水的过程中被放走了很多,所以人越来越瘦,精神越来越差。患者舌淡苔白而水滑,说明他已经失血,导致气血两虚,苔白滑,证明体内有痰饮;脉弦细无力这其实就是典型的虚症,细脉主气血两虚,还可以主痰湿。属于痰饮之支饮。
[心]用药:主方用葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减;方中加了人参、黄芪和仙鹤草。因为患者气血两虚,所以我们用人参、黄芪来补气血;仙鹤草既能止血,又能补虚,所以在方中加到了30克。正所谓急则治其标,缓则治其本。这个处方中没有一味药是软坚散结的,因为我们要先治标,治痰饮之支饮这个主诉,也就是先解决胸闷、气喘、心悸这些问题。
[中国赞]复诊效果:用药一段时间之后,患者抽了几个月的胸水明显减少,气喘和心悸也有明显好转。
[加油]复诊:用药思路:患者症状改善了,但是这个患者气血两虚。初诊药方中用了几味药来补气血,但还远远不够,所以二诊我们要继续补虚,还不能用大补,因为患者现在太虚了,虚不受补,只能缓缓的补。
[心]用药:我没有用阿胶、鹿胶、龟胶,紫河车这些大补的血肉有情之品,否则患者肯定受不了,对于他的病情反倒不利。我用了十全大补汤,加健脾胃的炒五仙,再用桔梗引药上行,再加山药、仙鹤草补虚止血。而生鸡内金作为软坚散结的药中,各种肿瘤结石都可以治的药物,而且不戕伐正气,还具有健脾胃的作用,所以在患者现在这种比较虚的时候,生鸡内金是一味攻肿瘤的好药。
[中国赞]复诊效果:患者的精神大有好转,咳喘基本上已经消失,面色已经转红润,脉象已经慢慢有力,有位有神有根,脉象已经慢慢的起来了。
[加油]三诊,主要是以抗肿瘤为主,现在患者的虚慢慢的好些了,于是可以适当加一些攻类的药。在二诊处方的基础之上,加了二陈汤成分。用十全大补汤,加二陈汤,再加丹参,点到即止。
[中国赞]效果:20剂之后,患者体重有所增加,长了十二斤,从原来的80多斤,长到了90多斤,肉眼可见地在好转。现在重点用攻伐的抗肿瘤的药物,患者现在已经能自己下床了,也能做简单的活动,正在一步一步康复中。
以上是详细的治疗思路,看着简单,但是过程其实很艰难,好在患者转变比较好。大家有问题,可以给我留言。#向癌症说不##肺癌##胸腔积液患者#
