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引言：患者应掌握预防化疗后白细胞降低的要点，避免因担忧白细胞降低而拒绝化疗，错失治疗良机。
同期放化疗疗效提高的同时，其毒副作用也越来越引起我们的注意。在临床工作中，我们经常遇到许多患者或家属对放化疗后白细胞减少症十分恐惧，因此，拒绝行放化疗者亦有很多，其中错过最佳治疗时机的不在少数。
鉴于患者及家属对于白细胞减少的症状及相应的应对措施特别关心，今天我们就来谈一谈这个问题。
1、 白细胞降低是怎么回事？
很多化疗药都会暂时性抑制细胞的分裂，特别是快速分裂的细胞。快速分裂的干细胞受到了伤害，骨髓的造血功能受到了抑制。而白细由骨髓产生，正常情况下，人体每天要产生约1000亿个白细胞。因此，在骨髓抑制发生后，最先表现的就是白细胞下降。
2、白细胞数量降低类型有哪些？
白细胞减少症—白细胞数量的下降，会引起白细胞总量的降低；
中性粒
细胞减少症—中性粒细胞数量的下降，会引起白细胞总量的降低；
细胞减少症—一些人使用这一术语用以代替中性粒细胞减少症。
白细胞数量正常、功能健全
是身体抵抗感染的重要保证
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白细胞计数法（WBC）是
用来检查白细胞数量的方法之一
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各类白细胞标准值如下：
3、当有感染风险时，其风险程度取决于？
A白细胞数量下降值，即白细胞计数中的中性粒细胞的含量—中性粒细胞绝对值（ANC）；
B
白细胞数量减少的时间；
C哪种白细胞数量低。
这些或以决定医生应采取哪些药物治疗患者的白细胞降低症，如类固醇或免疫*制剂抑**（环孢素）等。
基于ANC监测感染风险程度：
4、当出现何种症状应呼叫医生？
A、如果你有以下症状，请立即呼叫主治医生
平均体温超过38.5℃；
寒战或摇头；
突发一种无法解释的疼痛。
B、如果你有以下症状，请在24小时内呼叫主治医生
喉咙痛；
口腔溃疡；
嘴唇泛白，尤其舌苔泛白；
膀胱感染迹象，如排尿灼热感、血尿、尿频、尿急。
部分患者会出现疲乏、头晕、虚弱、食欲不振、低热、慢性腹泻等现象，患者也可因为严重感染而出现头痛及感染部位的不适症状。
因此，首次化疗24h内医生与家属需密切关注患者的感受及临床表症
5、治疗方案
化疗过程中仅出现轻度白细胞减少的病人可以口服升白药物，如利血生、鲨肝醇、维生素类等。健脾补肾、养血补血的中药如果应用得当，也有很好的升高白细胞的作用。
白细胞下降明显的病人应该在医生的指导下合理使用粒细胞集落刺激因子如惠尔血，非格司亭，莫拉司亭等。白细胞减少合并发热的患者还需联合应用抗生素。
6、化疗后白细胞减少的监测
一般情况下，白细胞减少症出现在化疗后1～2周，常于化疗后2～3周恢复。因此，在化疗治疗过程中，应该遵从医生安排定期检查血象。
一般来说，升白后 24 小时查血正常后可以继续化疗。第一个化疗结束后 24 小时后要常规预防升白细胞 3 天，然后复查血常规。即首次接受新方案化疗的患者应当在化疗后的5天接受血常规检查，另在第8、11天也应接受血常规检查。
7、你还可以怎么做？
增加患者及与患者接触人群洗手的次数；
避免与正在生病的人群接触。若家里有病人，请限制其与患者接触；
减少出入公共场所的次数，居室保持空气流通，注意防寒保暖；
漱口、清洁肛门和会阴皮肤，保持伤口干洁。
纠正营养不良，在没有进食障碍的前提下适当多吃高蛋白食物（肉、蛋、鱼、奶）。
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参考文献：
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1.http://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/low-blood-counts.aspx
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2.http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/xiedan1543_960343535.htm
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3.http://www.ca39.com/2015/0730/97344.html