99%的人都不知道的险种 (99%的人都不知道的保险理赔真相)

99%的人都不知道的保险理赔真相,99%保险从业者都不知道的保险秘密

99%的人都不知道的保险理赔真相,99%保险从业者都不知道的保险秘密

99%的人都不知道的保险理赔真相,99%保险从业者都不知道的保险秘密

为什么我们今天会说这么多“牙”呢?

因为今天是第31个 全国爱牙日~

在中国,

口腔疾病的患病率非常高。

第四次《全国口腔健康流行病学调查》显示,

成年人龋齿患病率达到90%以上

其实牙齿的很多问题,

都是因为我们太“佛系”造成的。

比如说龋齿刚开始是一个小黑点,

拖着不补,结果腐蚀了整颗牙。

(文章末尾有牙病风险小测试哦~)

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人的一生只有一副恒牙,

绝对值得我们好好呵护她。

毕竟

看牙真的太......贵......了......

“种一口牙等于买一辆宝马”

一点都不夸张~

为什么大家会觉得看牙贵呢?

大概因为有些费用医保是不报销的。

那么,哪些可以报销?

哪些不能报销呢?

↓↓↓

医保及补充医疗可报销范围:

补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用

医保无法报销范围:

洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容等花费较高的项目

针对这部分医保不报销但又花费高昂的治疗费用,保险公司主要有两种保险可供消费者选择,一种是高端医疗险的附加福利或者特别福利,还有一种就是牙齿保险

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高端医疗险的产品差异较大,今天我们主要聊聊牙齿保险

小编发现,目前市面上做牙齿保险的公司并不多,泰康在线、大地财险、爱心人寿和长城人寿是为数不多的四家公司。

(特别声明:本文不含任何广告,大家有不同意见,欢迎留言告诉小编~)

小编梳理了这四家公司的十款牙齿保险产品:

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从基本责任来看:

01

基本分为两类,一种是“普惠型”的牙齿保险(泰康在线E齿康个人齿科医疗保险——普惠计划和大地i齿保);还有一种就是专项的种牙或者正畸牙齿保险(除以上提到的那两款外,其余8款均属此类)。

02

覆盖范围较广,有窝沟封闭、洗牙这种保健治疗,有补牙、拔牙这种基础治疗,也有根管治疗、种牙、正畸这种复杂治疗

03

儿童和成人都可以买到相应的牙齿保险。

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04

牙齿保险产品几乎都没有等待期,并且大部分都是无需健康告知的,也就是说有需要的患者可以随买随用

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图片来自:泰康在线官网

当然也有的产品需要健康告知,这点需要大家注意。

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图片来自:爱心种植牙医疗保险产品页

05

就医范围基本都是在指定的医院或诊所,大家要提前看好,只有在就医范围里才可以赔付。

06

赔付方式分两种:一种是直赔,无需自己垫付;另一种是需要自己先垫付,然后再找保险公司报销。其中,普惠型的牙齿保险,大家要注意有的部分是按比例赔付的。

“普惠型”的

牙齿保险

VS

种牙或者

正畸牙齿保险

“普惠型”的牙齿保险

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01

物美价廉,相较于专项的种牙、正畸牙齿保险,基本只需要5、600元。

02

保障范围广泛:

▶ 保健治疗:洗牙、窝沟封闭等,基本都是100%赔付。

▶ 基础与复杂治疗:拔牙、补牙、根管治疗、种牙等,包含的责任不少。不过也可以看到,保额并不高,并且有自付比例。

▶ 牙齿意外:意外把牙磕掉之类的。注意各家的保额不一样,有3千的,有1万的。

总的来说,这类牙齿保险常规治疗比较给力,但是像种牙、正畸这种花费较高的牙齿治疗保障就稍显乏力。

专项种牙、正畸牙齿保险

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01

价格较高,基本在6千-4.5万不等。

02

在专项治疗中,牙科保险能覆盖的项目有:

▶ 单颗牙种植保险

▶ 隐适美保险

▶ 儿童正畸MRC

据了解,买了这种牙齿保险之后,比直接结算便宜几千到一万不等。这种专项牙科保险,更像是保险公司和医疗机构合作的团购福利。比如说,你打算种牙,买好这种保险,然后预约好指定的医院或诊所的医生,商量好方案种完牙,最后的价格是按保险金额结算,比直接种牙要划算。

03

需要注意的是,这种保险基本上都不包括挂号、麻药、止痛药、洗牙、拔牙、正畸、植骨、牙周治疗等的费用。

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图片来自:爱心种植牙医疗保险产品页

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最后小编要提醒大家

保护好牙齿,要从日常做起~

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国家卫生健康委员会专家编制的“爱牙八条”

1.每天有效刷牙两次。

2.倡导使用含氟牙膏。

3.健康饮食保护牙齿。

4.定期进行口腔检查。

5.不要带着口腔疾病怀孕。

6.孩子口腔健康是家长的责任。

7.为适龄儿童进行窝沟封闭。

8.牙齿缺失应及时修复。

接下来给大家出12道题

自测一下牙病风险~

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大家测试都得了几分?

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制图 编辑 房文彬

制图 实习编辑 邵梦婷