来自美国加州大学的Praneeth Janaswamy博士撰写了一篇题为“Current Treatment Strategies for Heart Failure: Role of Device Therapy and LV Reconstruction”的临床综述。该综述概述了过去近20 年心衰治疗的进展，包括药物治疗和器械治疗， 帮助我们快速了解心衰这一领域未来的研究走向、重点及热点。
心衰发病率高，危害大，是我们的重点研究领域
心力衰竭（HF）是各种心血管疾病的终末阶段，具有较高的死亡率。历史上很多名人都死于心衰：据资料显示，斯大林因为在保健方面对高血压不太重视，结果死于高血压及其并发症。美国二战时的总统罗斯福，也因长期高血压控制不达标，引起心衰，脑血管病，在抗战胜利前夕去世。2015年，我国著名评书表演艺术家袁阔成因为心衰逝世。
专家表示，心衰作为一种老年人常见病，已成为老年人健康杀手的角色。那么，心衰究竟如何诊治？
来自美国加州大学的Praneeth Janaswamy博士撰写了一篇题为“Current Treatment Strategies for Heart Failure: Role of Device Therapy and LV Reconstruction”的临床综述。该综述概述了过去近20 年心衰治疗的进展，包括药物治疗和器械治疗， 使我们能快速了解心衰这一领域未来的研究走向、重点及热点。
该综述全面回顾了当前心衰的治疗策略
心衰的治疗首先要了解心衰的原因，并确定可逆原因（即冠心病、甲状腺功能亢进等）。
心衰的治疗包括药物和非药物策略，以限制和/或逆转心衰的症状和体征。最初的行为方式改变包括膳食钠和液体限制以避免体重增加，并在适当的时候鼓励体育活动。
一线药物治疗根据患者心衰和左心室功能障碍的严重程度不同，可选择利尿剂、血管舒张剂（即血管紧张素转换酶*制剂抑**或ARB）、β-受体阻滞剂、正性肌力药物和抗凝剂。
如果给予一线药物治疗后，心衰仍进一步恶化，这时应考虑使用心脏再同步治疗（CRT）、植入型心律转复除颤器（ICD）等治疗设备。
▲ICD初级预防相关研究总结
▲CRT相关研究总结
如果尽管尽了最大努力治疗，但仍发展至心衰晚期，这时就需要考虑机械循环设备，如心室辅助装置（VAD）或心脏移植作为最终治疗方法。
文中，作者对各种治疗策略所涉及到的各项研究的入组标准、研究终点、随访时间、研究结果和结论进行了详尽的总结归纳。
总之，尽管治疗心衰的研究已有很大进展，但心衰相关的发病率和死亡率仍非常之高，因此，需要开发新的心衰治疗策略。
想了解心衰领域最新动态的医生朋友们，快打开英文原文涨姿势：http://link.springer.com/article/10.1007/s11936-016-0479-1
文献索引：Janaswamy P, et al. Current Treatment Strategies for Heart Failure: Role of Device Therapy and LV Reconstruction. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2016 Sep;18(9):57. doi: 10.1007/s11936-016-0479-1.
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