有些患者以为矫正牙齿就必须要拔牙，其实呢，实际情况并不是这样。
在矫牙过程中我们正畸医生很多时候需要间隙来解决患者的主要问题。如需要间隙来排齐牙齿、需要间隙来内收前牙以改善嘴突的情况、需要间隙来牵引埋伏牙、需要间隙来调整中线等等。
临床上获得间隙的方法包括邻面去釉、扩弓、推磨牙向后、拔牙等，前三种方法能够获得的间隙有限，所以根据你牙齿情况，我通常会在需要大量间隙来解决牙齿问题的时候，才会考虑拔牙。
一、矫牙疼不疼？
选择正确的正畸医生和正确的治疗方案以及治疗中跟医生的相互配合，矫牙本身并不太疼，反而矫正过后降低因牙齿问题引起的其他疾病。
往往说矫牙很痛，劝你不做的朋友一类是：没有自身经历过矫正治疗。而是“听说”，以讹传讹，夸大了矫正疼痛感觉。第二类就是找的非正规医生，治疗方案没有选择对。
二、正畸中不适如何处理？
1、牙痛
通常推动牙齿的正畸力是十分轻微的，你会在初次粘结托槽和每次复诊后，感觉牙齿有点“紧”，牙根感受压力后会有2－3天（成人大约一周）的不适感，后面逐渐减轻，表现为咀嚼无力感，这是正常的，不需要特殊处理，也不需要服用镇痛药物。及时与自己的正畸医生沟通，不得自行调整钢丝，掰动托槽，以防损伤牙齿。
2、钢丝扎嘴疼
钢丝在矫正过程中随着牙齿移动排齐，会逐渐与牙弓长度不匹配，其尾端“伸长”向后扎到粘膜，有时会影响讲话或咀嚼，诱发溃疡，略有疼痛。
3、口腔溃疡
溃疡是粘膜表面一种米粒大小白色，中间略凹的局部粘膜炎症，通常病因与全身免疫，维生素缺乏。
托槽虽然是种异物，但自锁托槽相比而言体积小，表面抛光好，线角圆钝，通常不会引发溃疡。如溃疡反复发生在与托槽对应的位置上，建议及时跟正畸医生沟通。一般我们会使用粘膜保护蜡包裹托槽，隔绝刺激。
4、咬合关节痛
正畸中，咬合关系随着牙齿的移动每天变化，你的关节可能会出现紧张，弹响等症状，这时需要第一时间与正畸医生沟通。
小梁医生温馨提示：
矫正结束时牙齿排列整齐，咬合正常，不仅不会影响进食，反而会提高咀嚼效率。
不过，在矫正过程中正畸医生通常会告诉患者避免进食过硬的食物，这是为了避免掉落托槽，影响我们矫正进程。粘性食物也要尽量少吃是因为不易清洁。而其他诸如肉、菜、米饭、面条等是没有问题的。
当然，有些患者选择隐形矫治就不会有上述的影响。