外科性损伤是牛场常见的问题，外科性损伤的发生难以避免，是所有牧场面临的生产难题。牧场因外科性损伤都会造成一定的经济损失。
为了了解外科性损伤对牛场的影响，本研究以某奶牛场3月份的病例统计为研究资料，通过对实际病例的归纳、分析总结，找出外科性损伤发生的种类、原因、及外科性损伤的合理防控方法，为牛场降低外科性损伤提高经济效益提供借鉴。
1 引言
损伤是由于外界的各种因素作用于机体，引起皮肉、筋骨、脏腑等组织结构破坏，及其局部和全身反应疾病的统称。在牧场损伤病例中，最常见的即为机械性损伤，即当机体收到机械性*力暴**作用后，器官组织结构被破坏或功能发生障碍。由各种致伤物以机械作用使机体组织结构破坏或生理机能发生障碍。
奶牛遭受外科性损伤后会出现精神沉郁、厌食等一系列现象，导致奶牛消瘦，影响其产奶效率。而影响奶牛牧场经济效益的核心要素是最终的产奶量，因此，奶牛损伤最终将导致奶牛产业的经济效益下降。对此类外科性损伤病例进行分析后，即可得出结论对此类情况进行高效率预防，从而全方位降低意外发生的概率相对挽回牧场在生产养殖过程中的经济损失。
在奶牛牧场实际的生产过程当中，品种选育的不同、牛只个体的生理状态以及生产养殖环境的管理等诸多因素都会对奶牛的最终产奶量造成一定的影响[1,2]。随着时代的进步与科技创新的发展，如今绝大多数牧场已经形成了各自的完善系统，这使得牧场外界的病原体不易侵入牧场，与此同时，定期的厂区内的消毒也使得牧场内部的环境卫生得以保障。因此如今牧场中最常见的问题当属家畜的外科性损伤。目前国内外关于奶牛损伤的研究重点多数落在了牧场的设施改良方面。
在奶牛牧场中外科性损伤而最终导致的经济效益下降不可避免，其中造成奶牛损伤的原因多种多样。本次研究的主要内容即为研究在牧场中发生的损伤病例的表面原因及其深层原因以及在损伤发生后的相应诊断治疗过程，从而对整个病例过程进行分析得出结论经验以此对同类事件的发生进行有效预防。通过具体问题具体分析的方法，最终提出建设性意见从而相对提高奶牛产奶量，总结的结论对牧场经营必将起到推动经济发展的积极作用。
本次研究的动物全部为中国荷斯坦奶牛，这一品种是由中国的本土黄牛与从国外引进的荷斯坦奶牛进行杂交培育而成的，是非常适合在中国本土环境进行养殖的特殊品种，其优点有体格健硕、黑白花色分明，具有良好的泌乳系统，可以肉乳两用，是目前我国实际养殖最多的优秀奶牛品种[3]。
牧场病例数据是本次研究完成的条件之一，该数据的来源是某奶牛场，因此本次实验结论与讨论具有局限性且仅供参考，可能并不适用于所有奶牛牧场，如季节、经纬度地理位置、牧场具体环境、牧场的实际应对风险方法与奶牛个体以及群体差异等诸多不确定因素均可能造成与本次研究不符的情况。
2 病例来源以及具体病情
2.1 病例来源
本次病例来源附近某一奶牛牧场，这些奶牛是由牧场相关工作人员精挑细选而来，健康状况良好，不携带高危险性病原。所有奶牛均可视为适应牧场环境，以此规避由于环境变化引起牛只出现应激反应从而影响实验数据的风险，从而相对提高本次研究的严谨性。
2.2 具体病情
本次研究选择的病例数据，总结制表如下。
表1 具体病例统计结果
根据表1中数据显示，自三月记录开始至结束，本月记录期间共存疾病161例（其中包括同一病例不同日期的治疗及观察记录），其中36例为损伤类型疾病，同时根据牧场记录数据可知，在多种疾病类型中，眼病类治疗总体时间偏长，其中记录在案的时间最长一例可达13天，损伤类疾病治疗天数偏差最大，其最短的治愈时间最短通常为3天左右而最长时间却达到了26天。经计算，本牧场中奶牛的损伤概率约为6.463%。综上所述可以得知，牧场中易发的同时具有最大不确定性的常见病例即为损伤病例。
2.3 治疗方法及过程
通过数据整理，3月份损伤病例的治疗记录如表2。
表2 损伤病例临床症状及治疗
根据表2中信息得知，受到外科性损伤的牛只临床表现多为走路姿势异常，其中少数伴有明显肿胀，牧场保健人员选择对病牛用合适的注射方式在适当部位注射头孢、艾呼克以及福欣安等药物，用量分别为头孢每次肌肉注射10毫升，艾呼克每次皮下注射7至8毫升，福欣安每次肌肉注射10毫升，其首要目的是消炎镇痛，对于有肿胀症状的选择在适当时期开创排脓，并在每天注射头孢的情况下，定期清洗创口。根据牧场记录可知根据以上治疗措施病牛治愈率高，肿胀恢复效果良好。
3 病例总结
3.1 浅析损伤病例发生原因
根据本人自身牧场实习所得经验以及牧场员工所述情况可大概总结出的本牧场损伤病例主要原因有：由于各种意外发生从而导致的奶牛机械性损伤，其中首先包括奶牛饥饿或过度缺水造成行为过激的抢食抢水行为，其争抢过程中发生碰撞造成意外的机械性损伤发生，其次是牧场工作人员在进入牛舍后的不当甚至*力暴**赶牛行为引起的牛群受惊发*踩踏生**事故导致的机械性损伤的发生，还有少部分原因可能是由于保健人员在注射时的不规范操作导致注射性损伤引起奶牛跛行。
3.2 关于本牧场损伤病例的总结
由于牧场的规模化系统化管理，其优点于在工作人员日常巡舍的过程中，所有损伤病例被及时发现并且记录在案，保健人员采取相应治疗措施及时，有效的进行及时止损，相对减少了牧场的经济损失。但在牧场的整个生产环节中，预防外科性损伤的工作相对而言进展的并不完善，牧场方面的预防意识有待提高，应该采取相应措施如提高全员的生产安全意识等措施从而相应地降牧场中外科性损伤病例发生的频率，这对牧场的总体发展亦是至关重要的。
4 讨论
4.1 牧场外科性损伤的分类
在牧场中最常见的外科性损伤是机械性损伤，其包括肌肉拉伤与关节机械性损伤。肌肉拉伤是指肌肉主动强烈收缩或被动过度拉长所造成的肌肉微细损伤或部分撕裂或完全断裂。肌肉拉伤也称为肌肉撕裂型损伤，可分为两种类型：一种是由于一次强力牵拉引起的肌肉属于急性损伤；另一种为持续地过度使用引起的肌肉拉伤属于慢性损伤。牧场中绝大多数情况为前者即急性损伤[4]。关节性机械损伤分为关节扭伤、关节创伤与关节脱位[5]。家畜关节受到间接外力的作用，瞬间过度伸展、屈曲或扭转，超出了生理限度，使关节囊及韧带等组织受到强 烈牵引或部分断裂所引起的关节疾病，称为关节扭伤；关节创伤是关节从皮肤到关节囊的开放性损伤；关节骨端的正常结合因外力强烈作用而使之变位，称关节脱位[6]。其次在牧场生产过程中还存在注射性损伤，注射性损伤的机制是， 药物注入神经干或其周围，对神经产生直接毒性作用，引起多种理化变化，出现神经微血管通透性障碍及渗出、水肿、瘢痕粘连等症状；或针尖直接刺伤神经干或其周围的营养血管，造成局部感染化脓、硬结、断针、损伤神经等并发症[7]。
4.2 牧场外科性损伤的原因
在牧场生产过程中，引起外科性损伤的原因有
（1）牛群因牧场环境的突然变化如铲车发动产生较大噪音或赶牛人员*力暴**赶牛而导致牛群慌乱，进而发生冲撞引起急性肌肉拉伤。
（2）因牧场草料与水的供应不及时，供应频率以及时间的不合理，造成牛群过度饥渴可能引起的牛群抢食过程中发*踩踏生**导致外科性损伤的发生。
（3）在温度较低的季节里，长时间暴露于寒冷环境中的肌肉缺少收缩性使得肌肉容易受到损伤[4],同时季节对奶牛的产奶质量量具有一定客观影响[8,9]。
（4）牛床及运动场铺设不平，使得奶牛蹄部磨损过度，又或是运动场上的石子、煤渣、铁器、坚硬的草木根、瓦砾、玻璃碎片以及铁丝铁钉等异物，均可刺伤蹄部引发外科性损伤进而可引发腐蹄病[10]。
（5）如不及时清理牛舍，奶牛长时间在粪便里站立或行走，容易在刮粪时出现的牛蹄浸泡在粪便中的“蹄粪浴”现象，进而诱发蹄病引起跛行还可因卫生问题通过损伤引起继发性乳房。
（6）牧场饲料中的营养配比不当可能使得酸中毒产生的组胺和内毒素通过血液循环到达血管丰富的蹄部组织，造成炎症，组织受损利于其他病原微生物的入侵进而引起继发疾病[11]。同时饲料搭配适当可减少饲料因素对泌乳量的影响[12]。
（7）牧场地面硬度过大，如采用水泥地面等，可造成蹄部受到压力过大而引起肢体损失。
（8）牧场中围栏栏杆卧床等设计的固定环境可能对年龄、体型大小不同的奶牛产生波动影响，可能造成跛行与飞节损伤。
（9）由于牧场在治疗患病奶牛时常采用的方法为肌肉注射与静脉注射，但注射具有一定的创伤性，加上病畜体质状态及所用药物的特殊性，可能会导致多种并发症，造成奶牛的神经组织或肌肉组织不同程度的损伤和功能性障碍，临床症状表现为跛行[13]。
4.3 牧场外科性损伤的诊断治疗与预防
根据牧场实际情况，相关工作人员在诊断外科性损伤病例时，首先通过选择牛群中活跃度较小的奶牛以缩小范围，最终通过观察与接触奶牛，确定疼痛部位以及是否存在肿胀及开放性创伤，以此对损伤做出诊断。在处理病例时，通常先采用消炎镇痛药物后进行连续观察以及后续的不定期清理创口直至痊愈，一系列应对措施相对简单，但外科性损伤发生频率依旧稳定。因此，对于牧场外科性损伤引起的风险的应对重点就落在预防方面。
根据讨论原因可知，预防可主要分为环境管理，设施建设，饲养管理以及相关人员专业技能培训四个方面。具体预防措施有：
（1）首先保证牧场环境的安全，如在运动场及卧床等奶牛活动区域的环境中防止碎石、玻璃、铁丝、草木根等危险因素存在，有效预防外科性损伤的发生。
（2）通过合理应用牧场门窗，安排好与季节相适应的开关时间，保证牛群处于适宜的温度环境，防止因环境温度原因导致的肌肉拉伤。
（3）及时使用相应工具清理粪便，防止牛群长期处于有粪便污染的环境下，降低蹄病发生概率。
（4）改良牧场相应设施，使牛群处于舒适的生产环境下，减少因设备设计不当而引起的磕碰，有效减少外科性损伤概率[14]。
（5）计算牛群日常采食饲料量与饮水量，合理安排投料以及饮牛的时间及用量，在避免牛群出现吃不饱喝不足的情况下同时避免浪费，最重要的是能够规避牛群因投喂用量不当进而引发的外科性损伤。
（6）牧场应对牧场工作人员做好知识普及工作，做到不*力暴**赶牛、殴打恐吓奶牛，铲车入道前提前做好赶牛工作，避免交叉作业，有效降低工作人员对奶牛的影响，预防意外发生。
（7）加强对专业保健人员的培训管理，预防在治疗病畜的过程中注射性损伤的发生，以及提升专业人员对不用情况的应对能力，从而有效预防牧场的经济效益下降[15]。
5 结论
在牧场实际生产过程中，外科性损伤在所有病例中占有可观的比例，对于牧场总体经济效益的影响不容小觑，采取科学的方法应对治疗并且预防这些损伤病例的发生，可以科学有效的相应提高牧场的生产效率，推动牧场的经济发展提高经济效益。