肾为先天之本,藏真阴面寓元阳,宜固藏而不宜准。肾病的常见症状有黑眼圈、腰膝酸软而痛、耳鸣耳聋、发白早脱、齿牙动摇、阳痿遗精、精少不育、女子经少经闭以及水肿、二便异常等。
（一）肾阳虚证
肾阳虚证,是指肾脏阳气虚衰所表现出的证候。
症状 腰膝酸软,形寒肢冷以下肢为甚,头晕耳鸣,神疲乏力,阳痿,不孕,尿少,浮肿或五更泄,面色胱白.舌质淡胖脉沉弱。
[分析】本证多因素体阳虚、久病劳损或年高肾亏所致。肾主骨生髓,肾阳建则骨失所养,阳气不能温煦肌肤,故畏寒肢冷:肾阳不足,阴寒盛于下,故下肢尤其两足发冷明显;阳衰精髓不足,脑失所养,故神破,甚则头晕耳鸣;肾藏精主生殖,肾阳不足,命门火衰,其生殖功能减退,故见阳痿或精冷、不孕;阳虚气化不及,故尿少、浮肿:阳虚不能温煦脾胃,故五更泄;舌淡胖,脉沉弱,均为阳虚之征。
(二）肾气不固证
肾气不固证,是指肾气亏虚,固摄无权所表现出的证候。
症状 腰藤酸软,耳鸣耳聋,小便频数清长,遗尿,小便*禁失**或余沥不尽,夜尿多,滑精*泄早**,白带清稀,胎动易滑,舌淡苔白,脉沉弱。
[分析]本证多由年高肾气衰弱,或年幼肾气不充,或久病劳损而伤肾,使肾气亏损,失去封藏固摄之权所致。肾气不固,肾与膀胱相表里,膀胱失约,不能贮藏津液,故小便频数清长,遗尿,小便*禁失**或余沥不尽;夜为阴盛阳衰之时,肾气虚则阴寒尤甚,故夜尿多;肾失封藏,精关不固,故滑精*泄早**;不能固胎涩带,故白带清稀,滑胎;腰为肾之府,开窍于耳,故有腰滕酸软,耳鸣耳聋;舌淡苔白,脉沉弱,皆为肾气虚而不固之征。
（三）肾虚水泛证
肾虚水泛证,是指臂阳虚不能温化水液,水湿泛滥所表现出的证候。
症状 全身水肿,腰以下尤甚,按之没指,腹胀满,小便少,展膝酸软,形寒肢冷,或见心悸,气短喻咳痰鸣.舌淡胖嫩有齿痕,苔白滑,脉沉细。
[分析]本证多因素体虚弱或久病,肾阳虚衰以致水湿泛滥所致。肾阳虚衰致膀胱气化无权,故小便不利而尿少;肾阳虚不能化气行水,水溢于肌肤,停滞胃肠,故有全身水肿,腹胀满;水湿趋下,故腰以下肿尤甚:阳虚不能温煦肢体,则形寒肢冷;水气凌心,心阳受阻,则心悸、气短;水气射肺,肺失肃降,故喘咳痰鸣;舌胖有齿痕,苔白滑,脉沉细,皆为阳虚水泛之征。
（四)肾不纳气证
肾不纳气证,是指肾气虚衰,气不归元所表现出的证候。
症状 喘促、气短,手多吸少,气不得续,动则喘息益甚,自汗神破,声音低怯,腰膝酸软,舌淡苔自,脉沉细无力。
[分析]本证多由久病咳喘,肺虚及肾,或年老体衰,肾气虚弱所致。肺司呼吸,肾主纳气。经久咳嘴由肺及肾,肾虚下元不固,摄纳无权,气不归元,故见端促,气短,呼多吸少,气不得续;动则耗气,故动则益甚;肾虚腰膝失养,故腰膝酸软;肾阳虚亏,则自汗神艘,声音低怯;舌淡苔白,脉沉细无力,均为肺肾气虚之征。
(五)肾阴虚证
肾阴虚证.是指肾阴亏虚,虚热内扰所表现出的证候。
症状 眩晕,耳鸣耳聋,失眠多梦,咽干舌燥,腹肺酸软,形瘦,五心烦热,潮热盗汗,男子遗精,女子经闭,不孕或崩漏,舌红苔少而干,脉组数。
【分析】本证多因久病伤臂,或房室过度,或热病伤阴,或情志内伤,耗伤肾阴后所表现出的证候。
服为肾之府,肾主骨生髓,肾阴虚不能生髓充骨养脑,故见眩晕,耳鸣耳聋,屡库酸软;肾阴不足,形体失于濡养则形瘦;阴虚生内热,故见五心烦热,失眠多梦,潮热盗汗,咽干;肾阴虚而相火妄动,火扰精室,则男子遗精或不育,女子崩漏经闭或不孕;舌红苔少而干,脉细数,均为肾阴虚之征。
（六)肾精不足证
肾精不足证,是指肾精亏损所表现出的证候。
[证候]男子精少不育,女子经闭不孕,性功能减退;小儿发育迟缓,身材矮小,智力低下,动作迟钝,囱门迟闭,骨骼痿软:成人可见早衰,发股齿摇,耳鸣耳聋,健忘恍惚,足痿无力。
[分析】本证多因先天禀赋不足,元气不充,或后天失养所致。肾精亏虚,则性功能减退,男子精|少不育,女子经闭不孕;精亏则髓少,髓少不能充骨养脑,骨骼失充,脑髓空虚,故见小儿五迟、五软:肾精不足,无以化生,故在小儿则见身材矮小、智力低下、动作迟钝、国门迟闭等发育迟缓症状,成人则见|发脱齿摇、耳呜耳聋、健忘恍惚、足痿无力等早衰症状。
