如果患者说哪里不舒服,就解决哪里的问题,这样的治疗只能把原有的症状减轻或是消下去,并不能解决患者的本质病因。尤其是精神类问题,它更是一个整体的问题,人分为躯体和精神领域,二者互为一体的。情绪不好了,中医讲叫喜怒忧思悲恐惊,哪一个出了问题都会影响对应身体的五脏器官,同时五脏器官哪一个除了问题也会影响到我们的心情。

杜万君主任常讲,中医看病讲究“透过现象看本质”,整体调理,才能标本兼治。
杜万君简介:在首都医科大学附属北京安定医院精神科从事40多年,期间一直致力于研究中西医结合治疗精神疾病、药物成瘾和依赖等问题,曾获得发表学术论文30余篇,其中SCI论文1篇,参与专业著作编写5部,承担北京市中医局课题2项,承担首都医科大学附属安定医院本科生及研究生的药物依赖理论授课任务。 杜万君主任目前任北京中西医结合学会第四届精神分会委员,北京中西医结合学会精神分会是以精神科学术和教学为主的组织机构,学术基地设在北京安定医院。北京中西医结合学会同时又成立了精神与心理疑难病会诊中心,目前杜万君主任在中心学术基地担任学术教育和研究工作。
杜主任讲述,曾有这么一个18岁的患者,之前经常情绪低落,怎么都高兴不起来,对同学、老师、家长情感冷漠,不喜欢与外人相处,担心别人在背后议论自己,人多的场合还会出冷汗,病情严重时用油灯自杀,被家人及时发现才救下来。单从病史描述来看,患者主要存在两个问题,一个是情绪不佳,一个是胆怯、社交退缩。从中医角度来挖掘背后的原因,主要还是和肝、体质、情志有关系。先有因,后有症。大多数抑郁患者原本肝旺、或体质弱,复加情志所伤引起气机郁滞,肝失疏泄,脾失健运,心失所养,脏腑阴阳气血失调,从而引起心情抑郁、情绪不宁、兴趣缺乏、思维迟缓、精力不济等。结合患者的舌像,舌淡苔白,辨证为肝郁脾虚症。运用白芍、茯苓、*欢合**皮、制远志等配方,进行针对性“疏肝健脾、养心安神”调理,一般可以取得良好效果。调理一段时间后,患者情绪逐步稳定,社交、精神各方面也有大幅度改善,再加上心理疏导,排除负面诱因,恢复的也是很好,前几天回访时从家长口中得知,今年还考上了一所不错的大学。
显而易见,中西医结合在临床上治疗抑郁症等精神类疾病是有着很多优势的,比如最大的优势就是可以缓解西药带来的各种副作用,其次能缓解很多躯体障碍,且对于情绪引起的睡眠问题也是很有效的。
中国古代在战国时期就有记载治疗抑郁症的先例,当时称为郁证。《黄帝内经》中最早提出了五郁、五运及相应的治法。《素问·六元正经大论篇》:“岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之。《素问·宣明五气篇》载:“五脏所藏:心藏神……肾藏志,是谓五脏所藏……人有五脏化五气,以生喜怒思忧恐。
由此可见,《黄帝内经》最早对“郁”按照五行进行分类,明确提出了五郁的概念,即木郁、火郁、土郁、金郁、水郁,认为五气、五志与五脏息息相关,且气机的变化、情志的变化与脏腑的变化是密不可分的。
除此之外,《金匮要略》《伤寒论》《诸病源候论·黄病诸候》《仁斋直指方论·诸气》《丹溪心法》《医学正传·郁证》《古今医统大全·卷二十六·郁证门》《景岳全书·卷之十九·郁证》《医宗金鉴·四十一卷·诸气总括》等等这些历代古医书都有郁证的记载和解决之法。
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