子宫小肌瘤不怕吧 (子宫肌瘤不合适开刀)

子宫肌瘤不以大小为手术指征,有子宫肌瘤想要二胎

北京妇产医院西院区(骑河楼大街) 每周三全天出诊

北京妇产医院东院区(姚家园路) 每周四下午出诊

“二孩”全面放开后,各大医院生育门诊咨询和就诊的人数急剧攀升。在这些迫切期望“马上有孩”的女性中,子宫肌瘤是常常被提及的“痛点”。子宫肌瘤真是二胎路上的拦路虎吗?北京妇产医院计划生育科主任医师李长东跟您聊聊 二胎路上拦路虎之子宫肌瘤

子宫肌瘤与怀孕矛盾吗?

这个问题与子宫肌瘤的位置、大小以及有没有症状密切相关,需要医生予以判断。一般情况,如果肌瘤没有影响月经周期的改变,肌瘤直径小于3、4公分,这种情况可以直接试孕,不影响妊娠,只需要在怀孕期间密切观察就可以。

子宫肌瘤反复生长, 二胎梦能圆吗?

单发子宫肌瘤术后复发率为30%,而多发子宫肌瘤术后复发会超过70%,因为一些1公分以下的肌瘤不能在上一次手术中剔除干净,随着时间推移会有增长。

1、2公分的肌瘤虽然持续存在,但如没有进一步生长,可以选择怀孕;即便生长到2、3公分,也是可以通过一些药物或物理治疗的方式控制肌瘤,然后再受孕。

子宫肌瘤不以大小为手术指征,有子宫肌瘤想要二胎

子宫肌瘤术后多久能怀孕

患上子宫肌瘤并不意味着不能要二胎,如果肌瘤比较大,可以先通过手术剔除子宫肌瘤,最长两年就可以再怀孕;如果子宫肌瘤长的比较浅,肌瘤剔除后半年到一年也可以怀孕,有的甚至可以在手术第二个月后就可以怀孕,但这个需要遵从医嘱。

剖宫产时“捎带手”摘子宫肌瘤? 不是你该考虑的

带着肌瘤怀孕,不是剖宫产的理由,多数可以自己顺产。

有的人想着剖的时候一起把子宫肌瘤摘了,一举两得。但是专家并不主张,怀孕的时候子宫肌瘤几乎都长大,血供丰富,剥除时候子宫收缩受到影响,容易大出血,甚至控制不住,最后得把子宫切了才行,为了剥个肌瘤,冒这些风险,不划算。

当然,如果子宫肌瘤正好长在子宫切口附近,影响取出胎儿,那么需要先剥除肌瘤;或浆膜下肌瘤,与子宫肌层连接处较小,剥除的创面小,也不大会影响子宫收缩,顺手牵“瘤”,也未尝不可。

子宫肌瘤不以大小为手术指征,有子宫肌瘤想要二胎

肌瘤患者备孕,医生为您量身订制方案

当备孕遇上子宫肌瘤,医生会根据患者年龄、生育状况和后续生育要求来进行治疗:

如果肌瘤不大,1、2公分,生育需求又比较迫切,建议不做任何处理,尽早要孩子;

如果肌瘤较大,一般在6公分以上,患者又比较年轻,建议尽早选择手术,治疗之后,听从医生要求的避孕时间,然后再选择受孕;

如果肌瘤较大,同时患者年龄也较大,并有强烈生育需求,建议可以通过一些药物让肌瘤快速缩小到一定范围,然后尽早怀孕。

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