撰稿 云南省老年病医院疼痛科 刘祖亚 编辑 徐敏

不久前，90岁高龄的王爷爷突发带状疱疹三叉神经痛（第一支），左侧额顶部长满了疱疹伴随阵发电击样疼痛让瘦弱的老人家痛苦不堪、精神萎靡。入住云南省老年病医院疼痛科后，对老人进行卡马西平药物治疗，并及时给予促进疱疹愈合、抗病毒、控制神经病理性疼痛、保护角膜、物理治疗、星状神经阻滞术及2次神经修复等综合治疗。经过11天的努力，老人疱疹消退、疼痛消除，康复出院。

三叉神经痛被称为“天下第一痛”

得过带状疱疹的人都会谈之色变，可见带状疱疹给人们带来的痛苦真的特别大，而带状疱疹引起的三叉神经痛更是让人无法想象的痛。

三叉神经痛被称为“天下第一痛”，主要是以一侧面部的三叉神经疼痛为主，疼痛多分布在下巴、牙齿、牙龈、嘴唇等周围，临床通常需要与牙痛、舌咽神经痛、三叉神经炎、蝶腭神经痛等相鉴别。

带状疱疹三叉神经痛要及早治疗

带状疱疹引起的三叉神经痛，好发于免疫力低下的老年人，常见于三叉神经之第一支(眼神经)，主要分布于头皮、前额与上睑的皮肤，以面部中线为界，一般仅累及单侧。这种疾病危险的是常并发角膜炎和虹膜睫状体炎，影响患者的视力，少数患者会出现眼肌麻痹，如果不及时治疗很可能还会留下后遗神经痛。

带状疱疹三叉神经痛临床常见，治疗很棘手，老年人应积极配合医生治疗，并且要及早进行治疗。治疗的目标是：尽快抗病毒促进疱疹愈合、尽早有效地控制疼痛，缓解伴随的睡眠和情感障碍，提高生活质量，预防并发症。卡马西平是头面部神经病理性疼痛首选药物，而多模式的干预方式往往是良好预后的必备条件。

增强免疫力是有效预防手段

老年平时应注意养生，多加锻炼，饮食均衡，忌吃一些辛辣生冷带有刺激性的食物，始终保持一个好的心情，增强机体免疫力，这样才能有效地预防带状疱疹病毒的侵袭，避免经历无法想象的痛。