血液病患者化疗中的大多数化学药物都具有很强的毒副作用,具有骨髓毒性,会导致患者血小板下降。血小板计数持续低于正常值(100×10^9/L)时称为血小板减少。血小板减少常表现为皮下瘀点、瘀斑、静脉穿刺点瘀斑、鼻孔牙龈出血、黑便等症状。

化疗所致血小板减少与化疗药物、剂量、疗程,以及患者体质等因素有关,面对这种情况,患者该怎么办呢?今天小编请教了北京中科血康血液病医学研究院的首席专家史淑荣主任为我们来介绍一下:

1、血象检查:化疗期间及化疗后应加强观察,一般化疗结束后2-3天检查血象,如果血小板计数<75×10^9/L时,应该及时动态了解血象情况,必要时每天检查血象。
2、血小板降低达二级或以上,停用化疗或可能引血小板减少的各种药物及治疗。
3、日常活动时,动作尽量轻柔,如刷牙等。避免剧烈运动,避免肢体与硬物碰撞,预防跌倒。

4、应注意多休息,避免劳累;避免情绪紧张,保持愉快心情。
5、尽量避免使腹部压力增加的活动,如手拎重物、咳嗽、喷嚏、下蹲、弯腰搬重物等,大便不顺畅时,不要用力排便。
6、饮食宜清淡、富于营养易消化饮食,忌肥甘厚腻;多食新鲜蔬菜和水果,避免便秘。
7、当发现血小板降低过多时,应给予提升血小板的治疗,包括粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF),血小板输注,中药治疗等方法。

8、日常护理:应穿柔软、棉质内衣裤,避免皮肤伤口,使用软质毛刷,避免牙龈出血,避免进食粗糙、坚硬的食物,用油脂涂局部以防口、鼻粘膜干裂引起出血。同时,应注意观察有无皮下出血,出现的部位、时间,有无消化道及呼吸道出血。
最后,如果您出现较严重的出血症状,如鼻孔出血、牙龈出血等,或持续较长时间仍不能止血,请到医院诊治,进行相关药物治疗,以免病情恶化。当然,史主任还说,如果能够结合一下中医药来调治,可以大大降低化疗的副作用,可以起到不错的协同作用。