以下文字来自笔者亲身在医院近四个月的“*底卧**”调查，为保护受访者的安全，文中人物均是化名。文中图片来自网络，只是为了配图需求，与文章内容无关。
为了大家更直观了解这个市场的丑陋面，先给大家普及两个群体概念：
“黑陪”： 所谓“黑陪”就是那种没有单位组织，以个人劳务名义在医院病房拉业务、按雇主要求照顾病患的陪护人员，他（她）们以家族亲朋或一个乡镇老乡为松散组织，由1-2人牵头，长期占据某个医院某些重点科室的陪护业务。
“专业陪护”：相对黑陪的另一个陪护群体的称呼，多由与医院合作的第三方合作公司（比如物业公司）组建，有专门的管理团队负责业务拓展和人员管理。
2022年春节聚会的时候，偶然听到一个亲戚在谩骂医院“黑陪”，说请了一个黑陪照顾家属，不但不专心照顾，还偷病人的药出去卖。
职业的敏感让我感觉到这不是个例，应该有“江湖”。抱着一探究竟的心态，我在今年四月，应聘到一个与医院签约的第三方服务公司，工作地点就是医院，每天在医院科室病房走动......四个月来的深入摸底，让我彻底了解了这个“江湖”的生态，其龌龊程度超乎我的想象。
我潜伏的城市是一个三线城市，该市稍微大点的医院有四家。但每家医院的黑陪人员平均从业人员都超过五年，一些人甚至超过十年。在那里，60多岁的黑陪（男女都有）很多，最老的一个是66岁的一个男的，姓汪，他告诉笔者，他在这个医院做了15年，现在医院的陪护基本上是他带过来的，都是他们一个镇的。
当然大点的医院至少有2-3个“帮”，经过多年的厮杀，他们已经默认了各自的地盘，一旦有人抢占自己地盘的科室，就会有人出头收拾。
医院流动大，每天都有病人进出，说到如何发现业务机会，他满不在乎：“我们重点科室都有自己的人员，今天进来什么样的病人，我们第一时间被告知，如果是需要陪护，会马上通知我们，当然介绍费是不能少的，按行规，给予1-2天的陪护费绝对不能少（200-500元）。”
其实提供线索的人主要还是科室的卫生员，其次是门禁人员，个别科室也会有极少数护士参与其中。
他们的收费标准也有大家统一默认的标准：轻度失能、中度失能、重度失能价格都不一样，从200到400元/天，出手大方的甚至更多。
家人陪伴永远是幸福的
对于这些长期照顾一些重疾的黑陪来说，在送走了一个又一个病患后，职业疲乏症让他们已经对病患没有什么感情，在他们眼里，病患只是他们赚钱的工具而已。
这是一个门禁保安与我说的实在话。他说，他见过太多黑陪的混乱，为了抢一个有钱雇主的活，几个地方帮甚至会大打出手，因此医院附近的派出所是他们常去的地方。医院也奈何不了，因为家属有这个需求（医院来查时，家属会串通说黑陪是自己家乡人），派出所抓了关几天，放出来照样在医院做。
更可恨的是一些黑陪丧尽天良，遇到有钱的雇主，越是出手大方，他就会想尽办法延长住院时间，曾经就有医院发现过，护士拿给黑陪的药，交待每天按时给病患服用，但最终偷偷藏起来了，目的是让患者不要那么快好转。当然如果被发现，他总有解释的理由，加上家属长期不在，一些事情也不了了之。
有这么好的陪护，家属放心
一个专业陪护公司的工作人员就告诉我，个别黑陪对于一些昂贵的瓶装药、保健类的药品，会选择性偷偷藏起来，最终卖给医院附近的私人药店。由于一些家人在外地，一个月最多来一次，这些事情也很难发现。
至于中途加钱、病情好转时讨要红包那是家常便饭，如果知道家属不是在本地工作，中途她们总会有加钱的各种理由，由于家属嫌自己过去麻烦，最后也不得不选择默认。
说到这里，有人说，既然黑陪这么黑，为什么不选择医院正规的专业陪护公司？原因是：
1、 专业陪护公司收费更贵，因为公司要从陪护人员收入中抽15-20%作为管理费；
2、 专业陪护的人员许多本身来自黑陪（因为专业陪护公司很难招到人，因为没有底薪没有其他保障），这些黑陪有业务的时候自己做，没有业务的时候加入专业陪护，造成人员管理难度大；
3、 专业陪护公司与员工是一个松散的业务合作模式，没有劳务合同签订，福利保障也不到位，造成市场认可度不高。
我问一个科室的卫生员，黑陪对病人服务如何？她笑着说：久病无孝子，何况是别人的家属，有些人只看到钱没有良心，当然也有个别好的，不能一棍子打死。只要不出事故，这种服务本身就没有人来监管，好不好家属说了算，但许多家属一个月不来一次......
我每次进入肿瘤、化疗科室的病房，看着那些神情呆滞、不能自理的病患时，我的心总有一种隐隐作痛的忧伤感，如果真的是最后一程路，是这样被人陪护度过的，他的家人会是怎么想？
如果我们老了那一天，住院也不能自理，需要请陪护的时候，我们该怎么办？