如今，各大中小学体检项目里，开始纷纷加入了脊柱侧弯的筛查项目。如果孩子的体检结果提示 疑似脊柱侧弯 ，各位家长应立即带孩子前往三甲医院拍摄站立位全脊柱X光片进行排查，早发现早治疗，千万不要拖延！

今年13岁的珍珠，于2021年8月月经初潮，近1年来约长高5厘米。她是在21年年底学校体检时发现体态异常，于是到医院就诊拍片，发现 脊柱轻微偏歪 。

珍珠拍片如下图所示，脊柱中线尚可，没有向一侧偏移。腰椎节段有向左侧侧凸， cobb角约7度 ，小于10度并 不属于 脊柱侧弯。

但是珍珠的骨龄只有1级（满级为5），提示此时脊柱的生长潜力很大，恶化风险很高。所以尽管不属于脊柱侧弯也应该及 早介入 康复治疗，避免进一步恶化。

训练思路

珍珠的体态如下图所示，右肩较左肩高，平背，臀部向右侧偏移，弯腰时可测量到左侧胸腰交界处肌肉隆起约6度，即俗称 剃刀背有6度 。

结合X光片，对珍珠进行综合评估后，得出训练思路，主要以改善 左侧胸腰交界处剃刀背 为主，同时调整脊柱生理曲度、体态重心，使重心回正，减少恶化风险。

训练前体态

训练动作为 肋式呼吸 ，目的是建立正确的呼吸模式，增加胸廓弹性，学会调整腹压，减少错误的呼吸模式导致度数加剧。

其次为 猫式呼吸 ，恢复脊柱生理曲度，增加脊柱延展性，减少平背有可能带来的症状。并 强化右侧腰部肌肉 ，可在瑜伽球上进行，改善剃刀背和臀部侧移。

猫式呼吸

猫式呼吸

第一次训练后，效果如下图所示，可见她两侧腰线较前对称，臀部回到中立位，重心回归中正。但高低肩改善不明显，所以后续的训练，应加上高低肩和核心稳定的训练动作。

训练前后体态对比

总结

1、学校体检报告若提示疑似脊柱侧弯，应立即 拍片排查 。

2、体态训练前都应结合X光和患者的体态进行综合评估，后得出运动处方，进行 针对性个人化 的训练，效果才能立竿见影。后续也应该每天保持训练，以确保良好体态的维持。

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