什么是肌骨超声呢？应用高分辨率的超声探头（5-12MHz）对关节及其周围软组织进行检查，同时结合彩色多普勒成像技术，对软组织内血流分布进行探查，明确软组织病变的位置及病变性质，明确疾病诊断。利用超声影像技术诊断骨骼肌肉系统疾病在发达国家和地区已成为运动医学科、康复科的常规检查项目。
与其他影像学检查手段（CT,MRI）相比，肌骨超声具有高分辨率的关节表面及软组织显像；还可以进行实时显像、动态检查；无放射性，金属植入物对其影响较小，没有明显的检查禁忌证，检查前无需特殊准备，还具有价格便宜、预约方便等优点。
“2017肌骨超声在康复医学中的应用及进展培训班”留影
案例分享
MR示：患者左肩关节改变，冈上肌肌腱撕裂，左肩关节腔内有积液，右下盂唇前方有少量积液，诊断为肩袖损伤。
62岁的刘女士，家住广州。2015年12月中旬，在家中跌倒后出现了左肩剧痛，左臂上举困难。疼痛严重时不能左侧卧位，明显影响睡眠和穿衣等日常活动，到了医院拍X检查，寻找受限原因，却没有发现“骨质异常”，通俗地说，就是没有伤到骨头。
刘女士本以为保守治疗一下，贴贴膏药，吃点消炎止疼药，休息几天疼痛就好了。然而近1年来，左肩痛却未得到有效缓解，最近这1周里，刘女士的肩痛更加剧烈，上举、背伸、外展及前屈等活动明显受限，严重影响日常生活作息。
通过肌骨超声进行实时动态观察
既无外力损伤，又找不到有效的治疗方法，百愁莫展的刘女士来到佛山正骨骨科院康复科就诊。负责接诊的康复科副主任曾彦经询问病史、体格检查，并为刘女士进行左侧肩关节的肌骨超声影像检查。
原来困扰刘女士的症状为左肩袖损伤。在超声仪器下，曾主任看见了刘女士肩膀下面的肌腱撕裂和积液，确诊病因后，他随即为刘女士做了超声介导下注射治疗。后经综合治疗2周后，刘女士左肩疼痛基本改善，穿衣等日常活动也恢复正常。
患者也可直观地看到动态治疗效果
曾主任表示，提起超声检查，我们首先想到的都是应用在五脏六腑等器官上，而随着精准、微创技术的不断深入，超声还能对肌肉骨骼方面的疾病进行诊断和治疗。
肌骨超声检查不限于肩关节检查，肘、腕、指及膝、踝关节也是肌骨超声涉及的主要检查部位。在国际上已经成为运动医学、风湿病学、骨骼学、康复医学及麻醉学等多个学科的重要诊断与治疗手段。
精准治疗更安全更高效
超声诊断“利器”来袭——精准诊断骨关节、肌肉、周围神经病变的“肌骨超声”
肌骨超声较传统X线有相当大的优越性！
X线平片判断出骨糜烂、骨赘或变形等表现时疾病已处于中晚期，丧失了早期治疗、改善预后、防止关节畸形和失能的时机。
肌骨超声则可以在疾病早期比较好地反映出关节内和关节周围软组织的炎症，包括软组织肿胀，关节间隙变窄，滑膜增生、肥厚和血管翳形成，软骨变薄和表面不光滑等病变，以及纤维、脂肪、异物体、肿瘤或瘤样组织、假动脉瘤、淋巴结和神经组织等的改变，从而指导医生及时给予治疗，这些都是X线平片无法与之相媲美的。
动态超声图像：
超声不仅可对一个关节进行360度扫查，而且超声的实时性使得其能够观察肌肉、肌腱、外周神经、关节等的运动情况，这些信息是其他影像学检查所无法了解到的。因此超声可实时动态观察病灶在运动状态下的某些特征性表现，从而确诊某些疾病。如肩峰下撞击综合征。
肌骨超声最重要的应用——超声引导下注射治疗！
作为肌肉骨骼疼痛的主要治疗手段，肌骨超声可以进行病变边界定位、深度判断乃至协助引导穿刺活检、抽吸或药物注射治疗。可对关节腔积液及周围囊肿（腱鞘囊肿、腘窝囊肿等）抽吸、肌间血肿（如网球腿形成的血肿）进行抽吸并能促进撕裂肌肉腱膜修复。
一些肌骨方面的慢性疼痛（诸如肩袖腱病、网球肘、高尔夫球肘、跟腱末端病、跖腱膜炎等）进行超声引导下药物注射，同时，在痉挛治疗中也有显著优势，在超声引导下可以实时监测到药物注射到靶肌肉内，对一些深部的肌肉注射具有独特的优势，比常用痉挛注射治疗方法：徒手被动牵伸法、肌电引导法、电刺激引导法更精准，且安全、高效。
资料整理：佛山正骨医院