半年前一个孕妇来到营养门诊，一个月前甲状腺功能正常，就诊时出现了亚临床甲状腺功能减退，询问饮食，孕妇说在某家医院检查了尿碘，结果尿碘高，医生说她不缺碘，而且碘高了，停用了加碘盐，不吃含碘高的食物，亚临床甲状腺功能减退发生了。
近期一些医院检测尿碘来判断孕妇是否缺碘，决定是都补充碘，这个做法对吗？
答案：当然不可以。
(Thyroid. 2017 Jan 6. doi: 10.1089/thy.2016.0457.)
2017年1月6日，美国甲状腺协会（ATA）发布了最新的妊娠期和产后甲状腺疾病的诊治指南。
我们解读一下里面部分关于孕妇与碘的内容：
1、尿碘中位数可以用来评估人群的碘状态，但是单次尿碘或24小时尿碘不能有效反应个体的碘营养状态。
解读：尿碘，今天您碘吃多了尿碘就高，明天您碘吃少了尿碘就低。不能如实的反应您身体是否缺碘。
尿碘可以在流行病学调查中，配合当地的水碘、甲状腺肿情况，从统计学上帮助判断一个地区富碘还是缺碘。
2、所有孕妇应该每天摄入250微克的碘。
解读：中国营养学会中国居民膳食指南推荐量
孕妇230微克/天
哺乳期240微克/天
这两个量基本一致，孕妇可以通过碘盐补充加上富碘的食物。
3、孕妇要避免持续摄入超过500微克/天的碘，因为有可能出现胎儿甲状腺功能障碍。
解读：碘少了胎儿的神经发育以及智力会受影响，碘多了容易导致胎儿甲状腺功能抑制。所以建议孕妇在专业的营养师指导下调整饮食结构，最好在备孕的三个月就开始，保证宝宝的营养健康。
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