最近一个宝妈说给孩子洗澡的时候发现宝宝身上有一点一点很小的皮疹，跟家里其他人说了，都不以为意，觉得是孩子皮肤不好，想先观察几天看看能不能消退，宝妈对孩子身上有点异样的症状就会紧张起来，比发生在自己身上还心疼，其实宝妈观察还算仔细的，这种皮疹一般都是针尖样皮疹，不是很认真仔细观察根本看不出来，有时候还被衣服遮挡着很难看到，一般都是在洗澡或换衣服的时候不经意间看到，有时就算看到因为皮疹很小如针尖大小也会不在意。这在医学上叫做血小板减少性紫癜，我们来了解一下。

血小板减少性紫癜常分布于四肢

什么是血小板减少性紫癜

现在一般叫免疫性血小板减少症，以前叫特发性血小板减少性紫癜，这个名字比较容易理解，就是人体血液里血小板减少导致人体皮肤出现紫癜，紫癜就是上面宝妈发现的针尖样出血点，或者也有比较大的出血点，我们老百姓说的淤青，我们叫瘀斑就是皮下出血面积大。

那有时候血小板减少不一定会出现紫癜，所以这个名字就被淘汰了，所以现在叫免疫性血小板减少症，能出现紫癜的话就是一个预警症状，就是提示我们人体血小板已经减少了，可以早期发现这种疾病。那往往有时候不出现紫癜就很难办了。

血小板起到止血的作用

为什么人体血小板会减少

血小板减少性紫癜我们按原因分为两种，原发性和继发性两种，原发性也叫特发性就是原因不明的，继发性是有确切病因的，很好理解吧。都有哪些原因导致血小板减少呢？

原发性血小板减少性紫癜

目前原因不明，但发病前常有病毒感染史，因为很多发现紫癜的孩子近期都有感冒的病史。病毒感染后人体会产生一种抗体，抗体可以看作是人体的*队军**，和病毒进行作战，但是血液中的血小板膜和敌军身上的标志物长的太像，抗体就不能很好的辨别出友军，一律当成病毒进行灭杀，这就导致血小板被人体的免疫系统破坏了而导致血小板的数量下降了。

继发性血小板减少性紫癜

继发性血小板减少性紫癜原因明确，比如疫苗接种、感染（HIV、CMV、HCV等）、系统性红斑狼疮、药物诱导、骨髓移植等

接种疫苗也会引起

除了紫癜还有哪些症状

血小板在人体中是起到止血的作用，那血小板减少了除了能在皮下看到紫癜还有有哪些表现呢？

• 针尖大小的皮下出血分布不均匀，通常以四肢为多
• 常伴有鼻出血或牙龈出血
• 胃肠道出血少见，偶有肉眼血尿
• 青春期女性可由月经过多
• 也可见结膜下和视网膜出血，颅内出血少见，但一旦发生，就比较严重，预后不良，也是主要致死原因
• 出血严重可导致贫血

常伴有鼻出血

发现紫癜该怎么做以及需要注意什么

1. 首先赶紧去医院验个血常规，看血小板计数，明确是不是血小板减少引起的
2. 如果是血小板减少引起的，那听医生的意见，如果要用激素就用激素，不要闻激素色变，这时候是救命用的，如果建议住院那就乖乖的住院，因为谁都不知道血小板下降的速度，住院能有助于医生观察，能够及时进行治疗
3. 应积极预防和控制感染
4. 避免服用影响血小板功能的药物，比如阿司匹林，如果不清楚药物有没有影响，可以把近期服用过的或者正在服用的药物带给医生看，有助于医生查找血小板减少的原因，必要时需要停用
5. 尽量减少活动，避免外伤，此时磕到碰到容易出现淤青
6. 饮食方面要给予软食或流质，忌服硬质及有刺的食物，以防口腔粘膜损伤

忌服硬质及有刺的食物，以防口腔粘膜损伤

总结

总之，作为父母要仔细观察孩子皮肤情况，如果有针尖样皮疹，亦或者牙龈或者鼻出血等情况要引起重视，去医院验个血常规是最重要的，大部分血小板减少性紫癜都是自限性疾病，也就是感冒好了，血小板自己会升回来，但同时也要做到少做剧烈运动，避免外伤。但也不要觉得是自限性疾病而不需要治疗，这种病致死率在0.5%~1%，主要致死原因为颅内出血，所以作为家长应该配合医生要引起足够重视。

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