目前100000+人已关注加入我们
诊室故事
徐先生今年53岁，高血压病史8年，血压最高达210/120mmHg，8年来间断服用降压药物，平素血压控制不佳，就诊当日诊室血压为170/105mmHg。
在诊疗过程中得知，患者之所以间断服用降压药物主要是因为在服药期间出现了阳痿的副作用，因畏惧其副作用而间断服药。徐先生问：阳痿到底和降压药物有没有关系？ 有没有办法解决？
指导专家
王清海
王清海教授，主任中医师，广东省名中医，广州中医药大学博士生导师，国务院特殊津贴专家，首届邓铁涛中医医学获奖者，全国第四、五、六批名老中医药专家学术经验继承指导老师，全国优秀中医临床人才。世界中医药联合会高血压分会副会长，高血压专业委员会主任委员，担任国家中医药局重点学科“中医心病学”和国家级重点专科学术带头人。
出诊时间：周一、周四、周日上午
出诊地点：恒福路总院专家特诊室
阳痿和降压药物有关系吗？
答：阳痿是男性性功能障碍的一种主要表现形式之一，性功能是生活质量的一个重要方面。引起阳痿的原因有很多，例如心理障碍、*生活性**过度、手淫、年老、审美疲劳等等。高血压病及服用降血压药物亦是性功能障碍的主要危险因素之一，我们在临床上治疗男性高血压患者的过程中，发现伴有阳痿的情况相当常见。
常见的原因有：
一是：高血压病血管收缩，有可能会引起海绵体血管管腔变窄以及阻力增加，引起阴茎充血不良，导致勃起障碍；
二是：部分降血压药物的影响，例如长期应用利尿剂和β阻滞剂，有可能导致阴茎动脉的充血不足或者充血减少，进而促使性功能障碍的发生；
三是心理因素的影响，例如对高血压及其并发症的恐惧、对*生活性**过程中血压会不会突然升高的担忧、常年需要看病和服药的烦恼、对药物说明书上的副作用的顾虑；
四是日常不良生活习惯的影响，如抽烟、酗酒、熬夜、*生活性**过度等。
治疗高血压时出现阳痿怎么办？
一是尽快把血压降至正常范围，减少高血压本身对疾病的影响；二是调整降压药，尽量选择对男性性功能小的药物，必须应用时也尽量小剂量、多品种联合用药；三是放松心情，减轻心理影响；四是改掉不良生活习惯；五是联合中医药治疗。
在中医学中“阳痿”又称为“阴痿”、“筋痿”、“阴器不用”，病位在肾，并与心、脾、肝关系密切。对于阳痿的治疗主要从病因病机入手，辨证论治。属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，有寒者宜温。
根据我们的临床实践表明，若患者对性功能障碍不讳疾忌医，医者能够重视阳痿的治疗，采取适当的措施，患者能够积极配合，坚持治疗，是能收到较好的性功能改善效果的。
文/赵志玥 微信编辑/黄咏欣
文章来源：王清海全国名中医传承工作室