嗡嗡声、嘶嘶声、鸣笛声……不少人深受耳鸣的困扰，尤其是耳机一族。耳鸣虽不致命却烦人要命，令人心烦意乱，而且有些耳鸣时间长短不一，常年伴随左右。中医认为，肾开窍于耳，耳鸣和脾、肝、肺、心等都有关系。

今天给大家带来一个耳鸣中药，相比龙胆泻肝丸更温补，相比补中益气丸更益脾，消鸣的妙药！

门诊病案

患者孙先生，62岁， 耳鸣17年 ，此前在一家食品加工厂工作，因工厂作息时间加长，工作劳累不堪，常感焦虑不安出现耳鸣。

后曾服用多种进口西药治疗，但效果不佳，且耳鸣症状逐渐加重，反复发作，声音尖锐，还伴有手脚冰凉、怕冷，风一吹就得裹紧衣服，头晕、头痛、情绪波动、胸闷、失眠，情绪烦躁等症状。

具体辨证

诊见：患者面色微红，情绪紧张， 舌淡红，苔薄白，脉弦细 。

分析：患者因长期工作劳累，情志不畅，导致肝气郁结，阳气不得宣发，形成阳郁厥逆证。肝气郁结，气机不畅，故见胸胁胀满；阳气郁于内，不得外达，故见手足不温；阳气上冲，扰动清窍，故见耳鸣尖锐；情绪烦躁，则为肝气不舒之表现。

诊断为：耳鸣， 阳郁厥逆证 ，治宜疏肝理气，宣通阳气；遂我以四逆散治之。

柴胡、枳壳(麸炒)、白芍、甘草

患者服药一周后复诊，自述耳鸣症状明显减轻，胸胁胀满感也有所缓解，手足渐温，情绪较前稳定。查体见舌淡红，苔薄白，脉弦细较前和缓。继续守方治疗，稍作加减，巩固疗效。一个月后再次反馈，耳鸣已经没有了，其他症状也相继得到治愈。

方解因为本例患者耳鸣是由阳郁厥逆所致，所以治疗的关键在于疏肝理气，宣通阳气。四逆散作为疏肝理气的经典方剂，能够调和气机，使阳气得以宣发。

本方为疏肝解郁，调和肝脾的祖方。方中柴胡既可疏解肝郁，又可升清阳以使郁热外透，用为君药；芍药养血敛阴，与柴胡相配，一升一敛，使郁热透解而不伤阴，为臣药；佐以枳实行气散结，以增强疏畅气机之效；炙甘草缓急和中，又能调和诸药为使。

诸药合用，共奏疏肝理气、宣通阳气之功，使耳鸣得以缓解。

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