“酒盏酌来须满满，花枝看即落纷纷”，酒是餐桌上必不可少的，尤其是经常喝酒应酬的人，缓解饮酒过多引起的诸多不适是当务之急。那么，是否可以备些解酒药呢？
酒精：低剂量兴奋，大剂量抑制
酒是一种含有乙醇的饮料，过量饮酒，体内乙醇含量升高，会引起诸多不适感。喝酒时酒精经胃肠道吸收进入血液循环，进而分布至脑、肝脏等器官，少量酒精经呼吸系统及肾脏排泄，大部分则经肝脏代谢、排泄（见图1）。
饮酒后，当血液中的酒精浓度（即每100毫升血液中含有乙醇的克数，以下简称为BAC）＜0.05时，人们可能会变得健谈、身心放松或者通体愉快；
BAC在0.05～0.08时： 人的判断力和行动力会受损；
BAC在0.08～0.15时： 人体会出现口齿不清，平衡、协调、视力和反射能力受损，情绪不稳定，恶心、呕吐等情况；
BAC在0.15～0.30时： 会出现无人帮助时无法行走、困倦、呼吸困难、记忆丢失、小便*禁失**，甚至意识丧失；
BAC＞0.30时： 则可能会导致昏迷，甚至死亡。
所谓酒精的“神奇”之处，就在于10字箴言：“低剂量兴奋，大剂量抑制”。
醉酒的罪魁祸首是乙醛。体内乙醛产生的关键是乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性。也就是说，酶的活力决定了“酒量”的大小，极端情况是乙醇脱氢酶的活性极大，而乙醛脱氢酶的活性极小，则“滴酒不能沾”。乙醛具有毒性，它可以使毛细血管扩张，引起喝酒者脸色发红乃至皮肤潮红，也就是我们所说的喝酒“上脸”。此外，乙醛蓄积还可能会引发心跳加速、血管搏动、眼结膜充血、头痛头晕等情况，严重的会导致肝脏受损、呼吸衰竭，甚至死亡。
有没有解酒“特效药”
目前，临床上还没有特效的解酒药物，但对于饮酒过度引起的各种症状仍需要及时对症治疗。
比如，美他多辛可用于阻止乙醇脱氢酶的失活并激活乙醛脱氢酶，从而促进酒精代谢，并改善肝功能受损的状况。
适量补充维生素B1、B6和维生素C，有利于加快酒精代谢。
纳洛酮作为酒精过量、酒精中毒时的解救剂，可解除酒精中毒所引发的中枢抑制，缩短昏迷时间，加快促醒。
饮酒后，如出现烦躁不安或过度兴奋，还可在间隔一段时间后用*西泮地**加以镇静。
对于消化道症状明显的饮酒者，可使用H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，或质子泵*制剂抑**（PPI），如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，用于保护胃黏膜。
此外，据《神农本草经》《汤液本草》《本草拾遗》《千金方》等古籍记载，葛根能治酒醉不醒，且解酒毒之功尤良。葛根解酒的作用可能是通过在胃肠道黏膜上形成保护膜，阻断人体对于酒精的吸收，或通过异黄酮清除氧自由基和抗脂质过氧化损坏来发挥其保肝、健脑的作用。中医还有醒酒药饮，颇具功效，即以白茅根、葛根各30克，大黄10克，煎水200毫升服用。
总之，期待依靠药物增加酒量是不现实的。急性酒精中毒需要及时根据具体情况来治疗，也可通过中药辅助治疗。
适量饮酒可怡情，大量饮酒却伤身。饮酒时，我们应避免空腹或喝酒过快，否则不仅刺激胃肠道，大量乙醛堆积还会产生诸多隐患；不要同时喝咖啡、功能性饮料，避免咖啡因或植物性兴奋剂的作用掩盖酒精所产生的中枢抑制，从而导致饮酒过量。
需注意，酒精中毒不能采取洗胃措施，因醉酒本身对胃黏膜有一定程度的损伤，如再洗胃可引起急性胃黏膜病变，严重者可引起穿孔。
石浩强 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任药师
|本文首发：家庭用药杂志