李鑫辉医生 (李鑫辉教授谈冠心病中医诊治)

五月的一天,李鑫辉教授提前来到门诊,此时已有患者早早地在门诊排队等候,热情地问候:“李医生,早上好啊!”李教授一一笑着回应后,便抓紧时间开始了忙碌的门诊工作。排队叫号有序进行着,一位大约六旬左右的中年男人走了进来。“您好,请坐。”李教授刚说完,他便急急说道:“医生,上周就想找您看了却没号,我今天好不容易挂到您的号,可一定要帮帮我,我实在受不了了。”李教授急忙安慰他别着急,询问他哪里不舒服。他告诉李教授,他已经腹泻有三十多年,每天要跑两三趟厕所,大便一直不成形,最近天气一热是愈发严重,都要跑四趟了。这样严重的情况,就连李教授也少见,但他深知病情虽然持续多年看似难治,但其本质还是要抓住脾胃的运化功能。他一边仔细对患者进行问诊,一边观察患者的面色,该患者面色黄,口唇干燥无血色,神情也很疲惫,这些都在告诉李教授,该患者的脾胃已经十分虚弱。再诊舌脉,舌质淡,苔白,脉缓细,此时李教授心里已经有了一套诊疗方案。

以太子参、黄芪、茯苓、白术等药温补脾阳、帮助运化,加藿香等辅助祛除暑湿,同时考虑到脾胃为后天之本,肾为先天之本,病情已经快四十年必然相互影响,加用了干姜、吴茱萸、补骨脂、川牛膝等温补肾阳,更精妙地使用了仙茅、仙灵脾这二仙,既能温补肾阳又能驱寒除湿。李教授安抚患者按时服药,又告诉患者他本就脾胃虚弱,夏天暑湿易困脾,如果此时贪凉,食生冷瓜果及冷饮,长时间居空调房,会耗散脾胃阳气导致脾胃功能不足,致使脾胃的受纳、腐熟、转输、运化功能受阻,他胃肠道的问题会更加严重。听了李教授一番话,患者保证他一定注意,好好调理,不能放任*毛老**病继续影响生活。

一周后,患者来复诊,大为喜悦,直言李教授开的方效果太好了,已经有十分明显的改善:大便次数减少到了一日两次,形状也比之前成形很多。一系列种种的改善又让他看见了治愈的希望,大大提高了他的生活质量。李教授再诊其脉象时,也感到他的脉比前有力,也为他感到高兴和欣慰。因前辨证准确,治疗思路完全切中要害,故在前方的基础上稍加修改,思路不变,嘱患者继续服药。后几诊来时,患者精神佳,面色好,现服药继续巩固疗效