小肠堆积成团 (小肠有积粪用开塞露可以排便吗)

通常一台复杂的腹部手术大约需要3-4小时,如果是经验丰富的医生,3个小时就能完成。5月5日,我院普外科韩锡林主任做了一台特别复杂的腹腔手术,从早上9点到下午5点,手术团队不吃不喝,站手术台整整8小时。

55岁直肠癌患者,术后生活痛苦

安徽的张先生(化名)今年55岁,2018年12月因患有直肠癌在当地医院进行了直肠切除手术,术中同时做了一个小肠造口(保护性造口)。术后5天出现了并发症。张先生长期携带粪袋,生活很不方便,准备把小肠造口还回去,但由于腹腔粘连严重,无法实施造口还纳。他多次到医院请求实施造口还纳,均未能如愿。

4月27日,张先生见到了韩主任,他把自己的情况做了非常详细的说明,并表示身为“造口人”的生活太痛苦了,每一天都备受煎熬。韩主任为他做了专业的检查,安排他几天后住院, 张先生很信任韩主任,他连连点头,表示一切听从韩主任的安排。

小肠堆积粪便,小肠有积粪用开塞露可以排便吗

术前灌肠造影片(左图)

术前CT小肠造口状态(右图)

专家团队手术8小时,成功实施造口还纳

由于张先生手术的特殊性和复杂性,韩主任在术前三天就交代,5月5日这一天,大家把时间都空出来,什么也不做,只为了帮张先生做好肠粘连松解和造口还纳的手术。5月5日一早,张先生就被推进了手术室。韩主任手术团队协同作战,一点点松解小肠粘连的部分,找到小肠的接口,把造口放了回去,手术很成功。

术后,韩主任介绍,“在所有的腹部手术中,小肠粘连是令外科医生最为头大的手术。因为小肠粘连严重、范围较大,像一个饼一样。一旦手术做不好,肠子甚至会千疮百孔。”

目前患者恢复很好,大便已经由生理通道排泄

张先生很感谢韩主任帮他解除了痛苦,实现了心愿。他表示自己虽然是肿瘤患者,但依然渴望简单平静的生活,不想做一个连大小便都不能自主控制的人,还要依靠家人照顾。目前,张先生恢复良好,大便已经由生理通道排泄。

关于直肠癌,预防很重要

为了预防肠癌,一般普通人是要求45岁之前到医院完成第一次肠镜检查,有肠癌家族史的则要求35岁前完成。除此之外,如果发现排便习惯发生改变、有慢性腹泻或者便秘、切除过胆囊、慢性阑尾炎或阑尾切除史、体重下降、长期精神压抑,以及长期高脂肪和高蛋白饮食等情况,都可能是肠癌的高发人群,建议及早前往医院肛肠科做肠镜检查。