清晨刷牙，吐一口泡沫是粉红色的

低头一看，牙龈又出血了

“这不就是上火？

买点止血牙膏，喝点绿豆汤，再不济吃点‘去*药火**’，不就得了......”

如果你也是这样做的，那就大错特错了。

牙龈出血、红肿，很多人都以为是上火，只要煲个冬瓜汤、喝杯凉茶清清火就万事大吉。

结果就是治标不治本，牙龈红肿频繁光顾，然后在某一天发现自己牙龈萎缩，牙齿变大变长了，甚至牙齿啃不动骨头，牙齿也摇摇欲坠...

健康的牙龈在正常刷牙或吃东西时，是不会出血的，那牙龈出血究竟是因为啥呢？

一、认识牙周炎

牙齿周围的组织叫牙周组织，包括牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨。它们的主要功能是支持、固定和营养牙齿。

牙周炎要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，最通俗的说法就是“牙床发炎”。牙周炎是口腔科最常见的慢性疾病，我国近90%的成人患有不同程度的牙周疾病[1]。

《第四次全国口腔健康普查》显示： 35~44年龄组牙周健康率约9.1%，55~64年龄组牙周健康率约5%，65~74年龄组牙周健康率约9.3%。

这是一个非常可怕的数据！牙周炎不是一个空泛的学术名词，而是切切实实笼罩在我们每个人身边的一个“梦魇”。

|图源网络

牙周疾病之所以被我们所忽视，是因为它很狡猾。病程发展到早期中期都是不痛不痒的，大家往往难以察觉。

二、识破牙周病

牙周病隐匿很深，如何慧眼识破牙周病？留心以下九大症状：

刷牙出血

如果是健康牙龈，刷牙不会出血。刷牙出血是反映牙龈炎症最早期的警示信号。即便刷牙出血时有时无，又可以自行停止，依然提示你“狼来了”。牙龈出血还可以表现为咀嚼硬物出血或晨起第一口唾液呈咖啡色。

牙龈红肿

健康的牙龈呈粉红色。当照镜子发现牙龈变为鲜红色或暗红色时，则提醒你牙龈出现了问题。

牙龈反复肿痛

“上火了走牙”说明牙周病已潜伏下来。健康的牙龈，不会被“上火”光顾。

牙齿变长、牙缝变大

在炎症的作用下，牙周组织被破坏，类似树根的“周围土壤”出现了流失，导致牙根裸露，牙齿变长，牙缝变大。

食物嵌塞

导致食物嵌塞的因素很多，牙周组织破坏导致的牙缝变大是原因之一。

牙齿遇冷、热敏感

牙根外露是导致牙齿遇冷、热敏感的原因之一。另外，根面上未及时清除的菌斑可产生酸性物质，会加重牙齿敏感。

口气重

引起口气重的原因很多，有些人经过牙周治疗可缓解。

牙齿移位

随着年龄的增加，许多人会感觉“牙齿变形了”。实际上，这是牙周组织无法支撑牙齿保持在原来位置的结果。

牙齿松动、脱落

多数是牙周组织被破坏到一定程度而出现的牙齿松动及脱落症状。牙周炎是造成成年人丧失牙齿和老年人全口无牙的最主要原因。[2]

如果出现以上情形，务必及时就医，找专业医生会评估牙周的情况及存在的风险再确定个性化的治疗方案治疗效果会更好。

在基础治疗和修复治疗阶段，一定要维护好口腔健康，复诊前患者要靠自我管理，避免牙周疾病的复发！

刷牙只能清除口腔25%的细菌及50%~70%的菌斑，不能完全的清洁口腔卫生。所以在刷牙的同时要养成漱口的好习惯，在饭后睡前使用功能型漱口水。

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[1]尹伟.和牙周炎说再见,没那么难[J].百科论坛电子杂志, 2017(2):16-17.

[2]沈海燕.牙周炎的控制对口腔幽门螺杆菌的影响[J].中国保健营养（中旬刊） 2013年11期, 675-675页, 2014.