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为什么很多双相障碍患者会抗拒吃药?
甚至擅自停药?
无外乎以下几个因素:
◤吃药后好像也没有很大改变——出现很多副作用
◐每天都要吃那么多的药,
没有明显成效,还被副作用困扰。
尤其在服用针对抑郁状况的药物时,
会在初期产生昏昏噩噩、嗜睡、麻木、肥胖等情况……
有时,这些副作用带来的痛苦甚至比双相障碍本身的痛苦更让人难以接受。
◤没有人会给一个期限——没有来自专业医生的肯定答复
◐去医院看感冒,大部分医生都会告诉你:
吃药后,三天或者五天就不会再出现发烧和咳嗽的症状了;
但对于双相情感障碍患者,没有一个医生会给出一个确切的服药期限。
到底服药多久?不知道。
期限是一年?还是几年?还是一辈子?不知道。
这让双相患者和家属都看不到一个具体的希望。
◤配合治疗不一定能换来好结果——治疗过程中会屡次失望
◐即使定时复诊、遵照医嘱服药,接受药物带来的副作用,
坚持几个月、甚至一年后……
会发现药不对症的情况(一般出现在医生针对躁狂症状方面的用药上,很多人都存在反复试药的经历);
当以为自己已经接近康复、充满希望时,会出现病情反复的情况(因为一些刺激、压力,甚至是抗药性等等)……
◤没有榜样、没有参考
◐即便资讯如此发达的今天,
想要找到权威、专业、有正确引导性的相关信息,依然很难。
甚至在相关的正规的、顶尖的国内精神病医院,
也得不到一套完全有效、完全对症的治疗方案;
据相关数据显示,“中国14%的注册精神科医生没有接受过任何训练,
29%只有大专教育证书,”误诊率高也就不奇怪了……
双相障碍患者身边很少有了解双相的人,
而康复了的病例更是鲜少有机会接触到,
所以,大家有时会陷入孤立无援的心境当中。
这么多的“未知数”,
让很多人对双相障碍患者并不相信自己可以好起来。
正是因为这些情况的存在,
很多双相障碍患者才会不愿意配合吃药、甚至擅自停药。
即便有这样、那样的困难摆在眼前,
但双相障碍不是绝症,
只要找对方法,
就能对付得了它!

解决治疗中抗拒吃药和擅自停药的情况,我的切身经验是:
◤明确事实——不吃药、只会更糟!
◐每个人根据个体情况不同,
服药后都会出现不同症状和程度的副作用,
也无法得到一个服药期限的确切日期……
但无论如何,必须得吃药!不吃药只会更糟!
◐不要抱自愈的幻想,
大部分人确诊双相时,早已是一个多年的“双相症状”携带者了!
没有侥幸能够自愈这回事!越早认清这个事实越好!
吃药是确诊初期,唯一的、最好的治疗办法!
◤信任医生——擦亮眼睛找医院、选医生;选定后交付自己的信任
◐不要找小诊所、小医院!
正因为擅长治疗双相情感障碍的优秀医生非常少,
所以一定要找正规、三甲医院的专家医生。
如果有条件,尽量选全国有名的专科医院。
擦亮眼睛找对医院、医生,剩下的,就把事情交给专业的人。
◐不要妄想越过医生、自己配药
(之前有双相障碍的朋友,在知乎上跟我提过,医生给开的药觉得没效果,想要自己配药)。
即便出现反复试药(躁狂期用药时会出现的状况,我当时也出现过)、副作用明显、稳定后复发等情况……
都要相信医生,因为这些情况都是治疗双相障碍的必经过程。
出现问题,及时和医生沟通解决。
◤坚持、不放弃——这是治疗双相障碍的唯一法宝
◐每当想放弃的时候,就问自己:想一辈子都这样吗?(事实是,放弃治疗后肯定会越来越严重)
我三姨,终身承受双相障碍折磨,
终身未婚,50出头时便仓皇、狼狈去世……你真的也想这样吗?
同样的话,我问过自己无数次。
我想,你的答案应该跟我的一样——我们都不想!
◐每当我顾影自怜、想要放弃,
每当我经历人生痛苦折磨,想要放弃时,
我就告诉自己:最难的其实就是这几天而已,捱过去了就好了。
◐事实也的确如此:
生孩子、坐月子,最难捱的就是那么几天;
遭受生活中的打击,最痛苦的也就是那么几天;
双相障碍最难的也是在周期循环反复时、每次处在负面情绪峰值的那么几天……
多捱几次最难的“那几天”,
就会发现大多数时候其实都是可以自控的,
随着自控能力的提升,很多看起来非常难捱的日子也就会变得不那么难捱了。
对抗双相障碍从不是容易的事,一点儿都不难是不可能的。
◤鼓励、自我暗示——这对双相障碍患者本人和身边至亲至爱来说,是必须持之以恒的事
◐吃药不会马上好,但是长远看,肯定会越来越好。
◐躁狂期需要鼓励;抑郁期更需要鼓励。
这种鼓励,不是强迫自己,
或是身边人强迫双相障碍患者一定要表现出一个什么状态,
而是针对双相障碍患者做过的每一件具体的小事,进行鼓励,
比如:
双相患者在抑郁期克服了自己的懒惰状态,
某天做到了按时起床、洗漱,把自己收拾得干干净净;
双相患者在躁狂期克服了别人对自己的一个不友善举动,
没有跟人发生冲突和争吵……
根据一件具体的小事进行鼓励,
等于是把“康复”这个大目标分解成了一件件具体的小事;
在鼓励的过程中也强化了这件小事的积极作用及心理暗示效果。
真正的康复,就是从每天这些微不足道的一件件小事情上积累起来的。
◤爱护自己——规避不好的,接近好的
◐主动避开负面信息(人)的刺激和影响
◐主动接近正面信息(人)的刺激和影响
双相情感障碍不是绝症,
充其量只是“顽疾”。
它是“慢性病”。
我把它当成是
让自己从这个浮躁、快节奏的社会中慢下来的机会,
我也把它当成是
一个了解自己、跟自己对话的机会。
它是残忍的考验,
但幸运的是,我们都没有被它击倒,不是吗?