中医,也许治病过程慢了一点,也许没有你所期望的效果,可是细想一想,西医治病缓解或解除症状可能快了一点,可是有多少个疾病的治疗又不是一个漫长的过程呢?甚至是“终生”用药。所以沉下心来,选择中医,或中西医结合治疗可能更能达到你的治疗要求。中医所说“急则治其标,缓则治其本”,中西医结合治疗可能就满足了你“急功近效”又要治病求本,达到标本兼治的效果。只是要有耐心呐!病人要有耐心,医生也要有耐心。
作为一个高年资的临床医生,我从事医学临床整整35年。作为一个“西学中”的临床医生,我给广大患者一个建议就是:给中医一份信任和耐心,它会给你一个比较满意的治疗效果。
38年前,国家回复高考后我是第五年考进医学专科学校的。在校学习两年零两个月的时间,综合学习中医我们就有一年(两个学期)的中医课程,也就是说我们有一半的时间学习中医。那时候我们不知道医学学什么,所以只要学校安排的课程,我们都是如饥似渴的学习。毕业后我们自然是走向了西医临床。在走向临床工作的前十五年里,无论是西医学习还是中医学习,我们基本都是兼收并蓄,统统是“拿来主义”。后来国家顺延执业医师资格证书制度,我也就拿到了“耳鼻咽喉科执业医师资格证”,可是中医,我一直没有忘记和放弃!
毕业后从事耳鼻咽喉科临床工作的前十五年里,临床普通的手术就不用说了,就是比较高难的复杂手术,像《喉癌下咽癌喉次全切除咽喉功能重建术》《上颌窦癌上颌骨截除并同侧眶内容物一期切除》这样的高难手术我们也成功独立完成,因此而获得莱芜市科技进步奖。也因此在临床工作十七年后,2002年我晋级为耳鼻咽喉科副主任医师。
可是,在临床工作15年后,我渐渐的发现,临床上有许多疾病靠手术是解决不了问题的,有很多疾病我们完全可以不做手术就可以治愈疾病。特别是一些“炎性”疾病,如各种咽炎、急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎及各种化脓性中耳炎等都可以中西医结合治疗达到临床治愈的好效果。特别是1996年,我们科对近五年里做过的上颌窦根治手术进行了“信函调查”,结果351份回执的患者中手术满意率才47%多一点,不到50%,治愈率就更不用说了。为此我们想法改进手术,可是手术效果还是不好。大约10年后吧,鼻内窥镜下手术才在我们基层耳鼻喉科临床展开,手术效果有进步,但是也不尽人意。因此我产生了一个追求,即除了有形肿物(如息肉、包块、囊肿压迫)或恶性肿瘤外,一般就不选择手术了。自2000年以来20年的临床实践也证明,我的选择是可行的,绝大多数的“炎性”疾病都得到了比较满意的治疗。
为选择中西医结合治疗,我们需要在中医上下功夫啊!我们应该不断地学习中医,积极应用中医,才能最终总结出比较好的中医治疗方法。为此,为能随时学习中医,我选择了订阅《新中医》杂志,1989年及1990年我补买的《新中医》杂志合订本,此后就是年年订阅了,每期必读,精读,笔记。直到2009年我共订阅了21年共二十一卷《新中医》杂志,它伴随我的临床实践一块成长,我从中学习到了不少的中医知识和中医治疗经验和验方,临床实践,疗效颇佳,也增强了我学习中医、应用中医的信心。在2000年以前,我还经常到医院图书馆阅读《新医学》《中级医刊》等西医杂志,以求取得中西医治疗对比和同步进展。
2003年~2007年,我选择全国中医药大学十五规划教材12门课程进行了系统学习,可以说又完成了一个四年本科学习。十年后2016年我又选择十三五规划教材《中药学》和《方剂学》两门进行了完整学习,同时我还学习了第六版《药理学》大学教材。2007年后的十几年里,我还借助他人的译著,通读了三遍《黄帝内经》,第四遍《黄帝内经》的通读正在进行中。十几年来,我还从电脑和手机上系统听讲了河南中医药大学张廷模教授的电视教学《中药学》90讲,北京中医药大学郝万山教授的电视教学《伤寒论》70讲,黑龙江中医药大学王雪华教授的电视教学《金匮要略》70讲,他们都深入浅出,旁征博引,理论与临床实际案例相结合,听得叫人唏嘘不已,更加坚定了对中医的信心。
三十年下来,学习和临床实践,都给了我对中医坚定的信心和实力。我把《温病学》中的“卫、气、营、血辨证”辨证应用于一般的常见病治疗过程中;把西医药抗生素类药物,根据中医的药物归经理论,把不同类别的抗生素总结出它们主要是“走表、走里、走半表半里、既走里又走表”等进行概括,用于指导临床实践,也取得了比较对应的好效果,这也算是我的心得或专长吧。三十年来,我也综合总结写出了一本临床医学手稿,计约27万字左右,起名叫《伤石疡医录》。手稿分三个部分,第一部分是《耳鼻咽喉科常见疾病的中西医结合治疗及批判》,第二部分是《伤石疡医录辑录》,第三部分是《伤石疡医录临床实录》。我花二十年写成,又花十年补充修改而成,很自以为然呢!可是在当今的医疗环境下,我又不看好我的东西拿出来人们会怎么看待它,甚至是会招来说长道短,因此就一时还没有出版的念头。也不去出版吧!待有识货之人,或有认为可以借鉴之人发现,也许它的价值才能得以实现了。
不管怎么说,近二十年来的临床实践告诉我,要给广大的患者一个忠告:给中医一份信任和耐心,它会给你一个满意的治疗效果。另外,如果我们的临床医生,包括西医临床医生也学一点中医,如果能在自己的科室范围内找到或总结出一个或几个好的中医治疗方法,全国那么多的医生,相互交流或借鉴一下,还愁众多的疾病不能得治吗?那么中国的医学,中国的所谓看病难、看病贵问题就比较好的解决了,中国的医疗纠纷可能会减少不少,中国的医学事业和中国人的健康事业就前途光明了。国人和医学人也不用再担心中国的医学后继乏人了。因为中医会给医生无穷的发挥个人才能的机会,甚至是发明创造的机会。