患者陈某,男性,38岁。以“间断性右侧腹部疼痛半年余,加重10余天”为主诉就诊于我院。诊断‘克罗恩病’11年余,2018年因‘克罗恩病伴肠梗阻’于我院行‘腹腔镜下回盲部切除术’。

镜检报告
入院后积极完善相关检查及化验,患者右侧腹部疼痛逐渐加重,无法进食,伴消瘦、腹泻;
结合结肠镜及病理检查结果考虑克罗恩病复发致吻合口处肠腔狭窄。进行术前科室讨论,综合评估病情,制定手术切除病变肠段。与患者家属详细交代病情,并进行充分沟通。完善围手术期准备后,行腹腔镜右半结肠切除术,手术取得圆满成功。患者术后第3天开始进食,肠道功能恢复良好。



克罗恩病(Crohn’s disease)是一种病因不明的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病,从口腔至肛门的各段消化道均可受累,多见于回肠末端和邻近结肠。病灶多为肠道溃疡,呈节段性或跳跃性分布,病变累及消化道全层可致肠壁变厚、肠腔狭窄、肠道穿透。主要症状为腹痛、腹泻、体重下降。大多数患者起病隐匿,进展缓慢,病程多呈慢性,活动期与缓解期交替,迁延不愈,并且有终身复发倾向。少数患者起病较急,可有急腹症表现,易与肠梗阻或急性阑尾炎混淆。


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