《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》中指出：“慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题”，同时指出“慢性病影响因素的综合性、复杂性决定了防治任务的长期性和艰巨性。”因此，了解慢性病的相关知识不管对于医务人员还是普通群众都具有必要性。

一、慢性病的定义及现状

慢性病全称为慢性非传染性疾病（NCD），指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病，以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。我国慢性病导致的死亡人数已占全国总死亡人数的87%，其疾病负担约占我国疾病总负担的70%，慢性病的防治工作面临严峻挑战。2011年世界经济风险报告再次提出警示:以心血管系统疾病、肿瘤、糖尿病、呼吸系统疾病及精神类疾病等为主的五大类慢性病在未来二十年对国家的医疗体系和经济体系有着深远的影响。

二、代谢综合征的定义及诊断标准

代谢综合征（MS）是一组以肥胖、高血糖（糖调节受损或糖尿病）、高血压以及血脂异常[高甘油三酯（TG）血症和（或）低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症]集结发病的临床症候群，特点是机体代谢上相互关联的危险因素在同一个体的组合。这些因素直接促进动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的发生，也增加2型糖尿病的发病危险。有证据表明代谢综合征患者是发生心血管疾病的高危人群。

基于我国人群的研究证据所制定的代谢综合征诊断标准为具备以下3项或更多项：

（1）中心型肥胖和（或）腹型肥胖：腰围男性≥90cm，女性≥85cm；

（2）高血糖：空腹血糖≥6.10mmol/L（110mg/dl）或糖负荷后2 h血糖≥7.80 mmol/L（140mg/dl）及（或）已确诊为糖尿病并治疗者；

（3）高血压：血压≥130/85 mmHg及（或）已确诊为高血压并治疗者；

（4）空腹 TG≥1.7mmol/L（150 mg/dl）；

（5）空腹 HDL-C＜1.0 mmol/L（40mg/dl）。

三、代谢综合征的生活方式干预

1.饮食调节:清淡饮食为主，少吃煎、炸及烧烤等食物，多食水果、蔬菜，少吃蛋黄、动物内脏等高胆固醇性食物。控制钠盐摄入，每日不超过6 g，膳食平衡，主食以谷物为主，搭配粗粮，控制脂肪摄入，饱和脂肪酸每日不得超过总热量的7%，碳水化合物、蛋白质及脂肪的摄入比例约在11：4：5。

2.生活习惯调节:建议规范作息时间，做到早睡早起，具体根据日运动量进行调节，每天运动保持在30min以上，合理控制体质量，戒烟限酒，并邀请家属督促。中等强度的体育运动包括：快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球。较强体育运动为舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、骑车上坡。

3.心理调节:减轻精神压力，保持心理平衡，减少情绪剧烈的波动。

四、代谢综合征的药物治疗

目前现代医学主要针对代谢综合征的各种危险因素如糖尿病、高血压、血脂紊乱以及肥胖等选用相应药物治疗。肥胖症、糖耐量减低和糖尿病、血脂异常、高血压等务必控制达标。

五、代谢综合征的中医药治疗

未完待续。。。

参考文献：

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