流黑色鼻涕,伴有臭味3个月,
竟然是因为这个原因。。。
3月18上午,一位家长带着4岁的女孩来我门诊找我,向我说到,孩子近3个月反复流黑色的鼻涕,而且还很臭,多处就诊,吃了很多治疗鼻炎的药和抗生素都没有明显的好转,听说我这里治疗鼻炎效果比较好,特地赶来就诊。

就诊记录
我经过仔细询问病史,反复追问是否以前拿了什么东西塞到鼻腔内了?小姑娘直摇头,体查发现左侧鼻腔确实有黑色分泌物,顿时觉得这个不是简单的鼻炎,正常的鼻炎很难见到黑色分泌物,“事出反常必有妖”。第一直觉告诉我还是异物的可能性比较大。建议到耳鼻喉科行鼻咽镜检查。
好家伙居然是一个黄豆大小的螺丝钉。

鼻咽镜下取出的异物
今日回访一切恢复如常,家长连声道谢,幸亏遇到了我,不然还不知道什么时候才能发现这个问题!

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孩子对这个世界总是充满着无限好奇
爱探索的天性
往往展现出无数可爱的样子
探索世界是好的
但是孩子们尚未形成对危险的意识
有时会出现抓起什么
就往鼻子里塞的情况
面对这样的情况
家长应该如何处理呢
PART.01
儿童出现鼻腔异物有哪些表现
鼻腔进入异物后,首先会堵塞鼻腔空气的通道,孩子表现为鼻塞。
其次,鼻腔有很多神经反射,异物进入鼻腔后,机体会启动保护反射,引起鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,这些症状可能会和鼻炎相混淆,但是鼻炎随着治疗是会好转的,而鼻腔进入异物引发的症状,只要异物没有消除,症状会持续存在,所以这一点就要引起家长重视。
鼻腔的堵塞治疗后没有改善,时间长了鼻腔还会有异味,如果鼻腔有发臭、有脓血,这些信号都是在提醒家长,关注孩子鼻腔是否进入异物。

PART.02
鼻腔异物如何处理?
家长一旦发现孩子有鼻腔异物的可能,应立即安抚孩子情绪,避免因哭闹流涕而剧烈吸鼻,同时结合患儿当时所处环境迅速询问和判断有可能的异物种类或具体性质,可用手电筒照射鼻孔,若发现鼻腔异物在鼻腔前端,可先试用下列方法处理:
低头擤鼻法
患儿低头位,用手按住无异物一侧鼻腔,口吸气后,用力擤鼻,观察是否有异物擤出。
喷嚏法
患儿低头位,用棉絮或羽毛等细软毛绒物放入无异物一侧鼻腔轻轻转动,诱发喷嚏,观察有无异物随喷嚏排出。
光照法
仅适用于小飞虫或其他活物进入鼻腔不久时,关闭房间光源,用手电筒照射有异物一侧鼻孔,并用口呼吸,再用鼻子轻呼气,观察有无飞虫从鼻腔爬出。
若异物较深或上述方法无效时,应立即至医院就诊,家属千万不要盲目自行处理或延迟就诊。
如有异物样品,最好随身携带至医院,为医生的治疗提供线索和帮助。
PART.03
如何预防
儿童鼻腔异物事件的发生
首先,家长千万不要将药品、豆类、小珠子、纽扣电池等物品,放在孩子触手可及的地方,这些都是很危险的。
其次,孩子应该在家长的监护下去生活玩耍,不能让孩子在一个独立的空间自己玩,这样他就会有很多不安全的因素。
最后,家长要有防控鼻腔异物的意识,家长的安全意识高,孩子的安全程度就会大。

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