为了方便就医,每次儿子生病我都会详细记录他的病程发展和用药记录,会在去医院的时候打印出来交给医生,这样会提高交流的效率和准确性,对医生和孩子双赢。这次儿子病了,我也记录了一份,分享给大家。
文中用药是自行用药,不做任何推荐,孩子生病请去专业机构就诊,请听取专业人士意见,我只是记录自家孩子的生病过程,给大家一个记录的参考,有利于就医使用,不做任何诊治或用药建议,请勿模仿,请勿模仿,请勿模仿,个人也不承担任何责任。
因为我人在*疆新**,因时差原因,早餐、午餐及休息时间全部比内地时间推后2个小时左右,请周知。
性别:男 年龄:五岁八个月 过敏史:无
病程变化:
2023年11月23日
早上9点 腋下温度37.5℃,流清鼻涕,轻微干嗽,精神正常
早饭后给药:小儿氨酚黄那敏颗粒1包、头孢地尼分散片50mg、盐酸氨溴索口服溶液(易坦静)10ml
中午13点半,腋下温度38.4℃,流清鼻涕,轻微干嗽,精神正常
午饭后给药:小儿氨酚黄那敏颗粒1包、头孢地尼分散片50mg
下午8点,腋下温度39.4℃,流清鼻涕,轻微咳嗽,感觉有痰,精神不佳,自述有点冷,希望我给他熬红糖姜糖水喝,我看了他舌苔偏白,而且额头热脚丫凉,就给他熬了,喝了大概50ml,略微出汗。
晚饭后给药:头孢地尼分散片50mg、盐酸氨溴索口服溶液(易坦静)10ml,21点58分布洛芬悬混液5ml。
同时,晚饭后他仍旧感觉到身体冷,再次检查舌苔偏白,脚丫脚心处凉,就给他用热水泡脚,热水温度47℃左右,泡脚十分钟左右,略微出汗。
11月23日从早上10点到22点,期间共计排便7次(平时一天一次或两次),量少但正常,没有水样便等拉肚子现象。
2023年11月24日
凌晨1点半,腋*体下**温38.4℃,凌晨6点半腋下温度39.5℃,中间应答对话、喝水、擤鼻涕等等指令正常,鼻涕偏多,咽喉部有痰,躺下睡觉鼻涕倒流进,总是咳嗽,全程抱睡。
凌晨6点45分,第二次给药布洛芬悬混液5ml,体温在一个小时后降至38.3℃。
清晨11点半起床,起床后体温38.5℃,早餐后,体温升至39.4℃,12点37分第三次给药布洛芬悬混液5ml,同时给药头孢地尼分散片50mg、盐酸氨溴索口服溶液(易坦静)10ml。症状为不定期咳嗽,咳嗽有所加重,有痰,鼻涕由清鼻涕转黄,精神状态尚可。
午饭16点进食,量少,自述不饿。此时体温38.4℃,精神不佳,鼻涕偏多黄稠,咽喉部有痰,不定期咳嗽。午饭后给药:头孢地尼分散片50mg。
晚饭20点进食,量很少,不及平时四分之一,自述不饿。此时体温39.9℃,精神很差,总是想睡,鼻涕偏多开始变黄稠,咽喉部有痰,不定期咳嗽。晚饭后给药:头孢地尼分散片50mg,盐酸氨溴索口服溶液(易坦静)10ml,20点34分第四次给药布洛芬悬混液5ml。给药一个一小时后温度在39℃徘徊。
全天无排便,自述想排,但排不出,晚饭后增加妈咪爱2包。
2023年11月25日
凌晨零点一分左右体温升至40.2℃,中间应答对话、喝水、擤鼻涕等指令正常,进行全身擦拭物理降温(用温水擦拭颈部,腘窝,肘窝等部分,同时用在条干净袜子内装上从冰箱拿出来的柑橘放在颈动脉处和额头处,保持头部温度不至于过高),半个小时后,降至39.9℃;凌晨1点20分,降至39.5℃;凌晨2点10分,降至39.4℃。凌晨2点22分,第五次给药布洛芬悬混液5ml,一个小时后,体温39.2℃,至清晨8点20分,体温37.1℃。
10点早饭后,体温37.2℃,精神不错,鼻涕较多,不定期咳嗽,有痰咳不出,给药盐酸氨溴索口服溶液(葵花安康)5ml、头孢地尼分散片50mg,小儿氨酚烷胺颗粒1包。
14点午饭后,体温37.2℃精神不佳,鼻涕较多,不定期咳嗽,有痰咳不出,给药:头孢地尼分散片50mg,小儿氨酚烷胺颗粒1包。16点半至18点半,午睡2小时,午睡后精神变好一些。
20点晚饭后,体温37.4℃精神一般,鼻涕较多,不定期咳嗽,有痰咳不出,给药:盐酸氨溴索口服溶液(葵花安康)5ml、头孢地尼分散片50mg,小儿氨酚烷胺颗粒1包。
全天排便2次,大便正常。
2023年11月26日
凌晨1点半入睡,凌晨2点,体温升至39.4℃,第六次给药布洛芬悬混液5ml,2个小时后体温降至37.8℃。
清晨11点20起床,体温37.5℃,12点半早餐。整体精神状态尚可,鼻涕较多黄稠,不定时咳嗽,有痰咳不出。中午1点给药:盐酸氨溴索口服溶液(葵花安康)5ml、头孢地尼分散片50mg,小儿氨酚烷胺颗粒1包。
中午4点半,吃蛋糕当午饭,饭后温度38.2℃,整体精神一般,鼻涕较多黄稠,不定时咳嗽,有痰咳不出。下午17点半给药:头孢地尼分散片50mg,小儿氨酚烷胺颗粒1包。
晚饭8点半左右,饭后体温38.3℃,整体精神较差,鼻涕较多黄稠,不定时咳嗽,有痰咳不出,晚饭给药:盐酸氨溴索口服溶液(葵花安康)5ml、头孢地尼分散片50mg,小儿氨酚烷胺颗粒1包。
全天排便一次,大便正常。
2023年11月27日
凌晨2点25分,体温升至39.5℃,鼻涕较多黄稠,不定时咳嗽,有痰咳不出,整体应答喝水等指令正常。2点30分,第七次给药布洛芬悬混液5ml,并辅助物理降温,一个半小时后体温降至37.6℃。
上午10点26分,体温38.5℃,整体精神不佳,鼻涕增多,且黄稠,咳嗽减少但依旧有痰咳不出。因头孢地尼分散片已经连续服用4天病情并未减轻,咨询药师后,怀疑是支原体感染,将抗生素改为阿奇霉素混干剂(希舒美)0.2克(2包)。给药时间为11点20分,空腹服用。12点20分,早餐后给药,盐酸氨溴索口服溶液(葵花安康)5ml、小儿氨酚烷胺颗粒1包。体温为38.2℃。
中午整体精神较差,鼻涕黄稠,咳嗽减少但依旧有痰咳不出,体温38.2℃,午休2小时。下午17点50分,整体精神不佳,鼻涕黄稠,咳嗽减少但依旧有痰咳不出,体温:38.2℃,因午休,午饭较晚,饭后给药小儿氨酚黄那敏颗粒1包。
截止18点,排便一次,大便正常。
晚上21点,晚餐饭量不佳,五天内已减重1.5公斤,体温37.8℃,精神还行,鼻涕依然很多,咳嗽减少一些,但依然感觉有痰咳不出。饭后21点30分给药:小儿氨酚黄那敏颗粒1包,盐酸氨溴索口服溶液(葵花安康)5ml。
晚上23点入睡,入睡前体温降至37.4℃,精神还行,鼻涕依然很多,咳嗽减少一些,但依然感觉有痰咳不出。
2023年11月28日星期二
凌晨1点手感体温没有升高,把袜子去掉,被子减少;凌晨2点手感体温没有升高,凌晨3点10分,手感体温略有升高37.7℃,期间咳嗽醒来一次,但很快就睡去;凌晨4点15分,腋下温度37.9℃,此温度为本夜最高温度,其后偶尔会呛咳,但未醒来。
早上9点40分醒来,醒来后状态不错,鼻涕依然多,但咳嗽相对减少,腋*体下**温37℃,醒来后排便一次,大便不成型,有点阿奇霉素副作用的表现。10点30分,给药阿奇干混悬剂200mg(2包),空腹服用,给医生打电话,对方告知医院已经人满为患,在医院复合感染几率增大,如果给药阿奇后精神状态可以,建议在家连续三天给药,停药四天,并在停药期间去检测一下血象和肺部影像。
早餐后12点20分,再次上厕所排便,大便偏稀软,呈现阿奇霉素副作用表现,此时体温37.2℃,鼻涕依然多,咳嗽减少,精神状态正常,此时给药小儿氨酚黄那敏颗粒1包,盐酸氨溴索口服溶液(葵花安康)5ml。
中午14点20分,午餐饭量依然很少,不足平时1/3,午餐后,精神状态下降,自述累但午睡并未成功,此时体温略有上升,37.4℃,期间喝水较少,督促多喝水多排尿,至16点半左右,体温下降至37.3℃,此时鼻涕依然较多,咳嗽变少。
晚上20点半左右晚餐,此时体温37.1℃,自述发困,想早点休息,晚饭进食很少,因为下午有零食,晚餐只进食200ml鸡蛋茶,饭后21点左右给药小儿氨酚黄那敏颗粒1包,盐酸氨溴索口服溶液(葵花安康)5ml;半个小时后,精神变好,在床上不停开心翻腾,22点40分才入睡成功,睡前体温降至36.8℃。
至此,儿子病程已经延续6天,个人判断大概率是支原体感染,而且相对周围已知病例仍属于相对较轻,可能是前段时间一直带他坚持锻炼(无绳跳绳,每天1000+),也许是每天坚持让他吃一粒维生素c(最便宜,5元100片那种,这才是真正的药品,其生产标准比大几百的保健品品质要求高太多了),也许是他体内病毒浓度并不高;不管如何,总算是放松了一口气,最近几天把大人熬得是身心俱疲。
三年疫情,真正戴口罩的时间并没有太多,导致后面放开后彻底放松了警惕,但经过几轮的阳性感染,人的免疫系统很差很差,连支原体这种并不是很强的微生物都可以全国作祟,人的免疫系统恢复真的需要一个长期的过程,这个冬天,口罩还是能带就带一带。
希望所有的孩子都无病无灾,茁壮成长!