日常生活中时不时会出现手脚麻凉、异常疼痛或者便秘、出汗增多等症状，很多人都会觉得“忍忍就好了”，殊不知这些可能都是由糖尿病引起的周围神经病变。作为人体重要的调节系统，内分泌系统发挥着不可忽视的作用。糖尿病、甲状腺疾病、更年期综合征、失眠、植物神经功能紊乱等等多类疾病都属于内分泌诊疗范畴。青岛市海慈医疗集团内分泌科是省级重点专科，科室重视建立科学的慢病防治体系，为患者健康筑牢“防护墙”。
中西医并举科学防治，医者尽心、患者放心
海慈医疗集团本部院区内分泌科李光善主任介绍，内分泌科接诊糖尿病与甲状腺类疾病的患者居多，专家团队从患者的整体需求出发，探索理想的治疗方案。对于糖尿病等慢病来说，在旁人看来可能只是调调血糖， 但其实血糖管理是很多疾病的“一级预防”， 早防早治早受益，或能让糖尿病病友们后期少遭罪。不仅如此，随着居民健康查体普及率不断提升，越来越多的人查出甲亢、甲减等甲状腺类疾病，用中西医并重疗法调理治疗此类疾病，达到改善、控制症状甚至治愈的目的成为不少人的首选。
中医药是糖尿病与甲状腺类疾病防治的重要手段， 就其理论体系及临床实践而言，传统中医药具有独特的优势，也得到了越来越多的认可，随着中医药糖尿病诊疗被写入国际专病指南，具有辨证论治优势和灵活组方的中药应用更为广泛。中西医并重优势互补，弥补单一治疗带来的不足，是目前及未来疾病防治发展的一个重要方向。经过几年的不断探索研究，海慈内分泌科通过西医治疗并积极配合中药早期干预，促进患者症状有效改善，不易复发。值得一提的是，针对青岛沿海地区甲状腺疾病发病率高的特点，李光善主任团队以疏肝解郁，清热凉血消瘿为法，拟定了“凉血消瘿方”，成功入选青岛市立项课题，临床疗效较好。
我国有庞大的“糖友”群体，糖尿病不仅是重大慢性病，也是重要的社会问题。海慈医疗集团作为以中西医并重治疗为显著特色的公立三甲医院，解决好糖尿病患者的血糖管理，重任在肩。虽然糖尿病难以彻底根治，科室致力于与患者一道做好科学血糖管理，加强健康宣传教育。李光善主任介绍，对糖尿病病友来说，要想维持血糖平稳，实际上很大程度还是掌握在患者自己手里， 即改善饮食和生活方式。 医生通过传授糖尿病相关知识，让患者全方位地了解长期高血糖及其并发症的危害性，充分调动患者及其家属的主观能动性，认识到糖尿病的可防性、可治性与不防不治的危害性，防止过度焦虑与放任“躺平”两种极端心理，才能更好地做好慢病的长期管理。李光善始终认为，医护人员善于利用沟通技巧，用患者最容易接受的语言去有效、“用心”沟通，是提升医患关系、改善诊疗效果的奥秘真谛，为此付出多少努力，也是值得的。
个性化管理防治“内乱”，齐心携手共克慢性病
由于糖尿病前期没有明显症状，容易被人忽略，当其发展到一定阶段后，会形成多种类型的并发症，若不对之加以科学管理和控制，就会对人体健康造成伤害。在北京中医药大学攻读完博士学位并从医七年后，李光善主任又潜心去往中国中医科学院博士后流动站工作。从医24年来，他不仅擅长中西医并重诊治糖尿病肾病、周围神经病变，糖尿病足病的研究，还对甲状腺疾病、更年期综合征、失眠、植物神经功能紊乱等疾病诊治有着丰富的临床经验。“对于糖尿病这种慢性病人群来说，如果从早期就开始积极干预，严格规范程序管理，很多情况下可以延缓病情进展甚至消除并发症。”李光善说。
慢病管理如何真正实现个性化？李光善主任认为，对于糖尿病患者来说，结合自己的情况加上专业医生的分析帮助进行理性选择，适合自己的方案才是最高效的。那什么样的方案才是适合自己的呢？“在自己能接受的范围内适当地改善生活方式，面对各种各样的降糖药，一定要在医生指导下服用，避免因漏服药物而导致的焦虑与恐慌情绪，才能使血糖得到稳定有效控制。”对于医生来说，则首先要明确患者的具体情况，包括体重、生活方式、血糖水平以及重要脏器的功能和并发症等，然后推荐适合患者的饮食和运动形式，不过分重视药物对血糖的治疗，同患者构建起长久的信任感，为其选择合理适当的中医药，进行个性化的非药物干预治疗，最终以实现糖尿病的“逆转”。
日常严密“布防”，让患者成为慢病主人
近年来，妊娠期糖尿病的发病率呈不断上升趋势，越来越多的女性在妊娠期间受到高血糖的困扰，“糖尿病合并妊娠”“妊娠糖尿病”成为内分泌科重点主攻方向之一，做好慢病的长期管理是医患共同的艰巨任务。李光善主任建议，对于慢病人群，拥有规律的生活始终是第一步，要做到合理调整作息时间，尽量早睡早起，“日出而作，日落而息”，夜晚入睡前，把心里的“垃圾”倒一倒，化解不良情绪，养成健康的生活方式，远离疾病侵扰。
“上医治未病”，降低糖尿病及其并发症的危害，重在日常生活中的预防与管理，而饮食调养是纠正血糖、血脂异常的首要措施。 李光善说，“糖友”们一天的饮食最好以清淡为主，少盐少油，控制海鲜与鲜肉摄入总量，不吃过于油腻、甜腻以及麻辣的食物，避免进食过多碳水化合物，同时增加新鲜蔬菜水果的摄入，做到营养搭配均衡。需要特别提醒的是，晚餐也很重要，是储备夜间身体所需能量的关键，如果长期不吃晚饭，导致机体缺乏营养、身体抵抗力下降，便得不偿失了。另外，强壮的肌肉在抑制各种疾病方面也有着非常好的预防效果，可以采用将力量型训练和跑步游泳等有氧运动相结合的健身方式，上班族可以在上下班路上多步行、多骑车、少开车，少乘电梯多走楼梯，时常做做伸展运动，减少久坐，居家时间多做家务、多散步，减少看电视、手机和其它屏幕时间等等，增强骨密度，加快新陈代谢，有益于延年益寿。