局灶节段性肾小球硬化症怎样治疗 (局灶节段性肾小球硬化怎么治疗)

局灶性节段性肾小球硬化,这个病的名字比较长,而且相对于慢性肾病和其他种类肾病并不常见,但是随着心在生活环境的恶化和个人生活习惯的不注意,越来越多的人患有这种疾病,今天我们来看一下这种疾病可以怎样治疗。

首先,局灶性节段性肾小球硬化患者在日常生活中,会表现大量蛋白尿、血尿、高血压、肾功能能损害、对激素治疗不敏感,以及疾病持续性进展等。其中蛋白尿的程度和血肌酐水平与预后密切相关。据统计显示,肾病综合症范畴蛋白尿的原发性局灶性节段性肾小球硬化的患者约50%在5-10年后发展成终期肾病。而蛋白尿显著的患者,5年内全部发展为终末期肾病。因此治疗过程中,要密切关注患者尿蛋白和肾功能的变化。

局灶性节段肾小球硬化能治好吗,局灶节段性肾小球硬化症注意什么

1、初次发病治疗

原发性局灶性节段性肾小球硬化一般采取激素治疗,80%的研究结果显示,完全缓解率超过30%,最高超过40%。缓解所需时间大概在3-4个月。

2、复发患者的治疗

临床统计资料显示,局灶性节段性肾小球硬化患者治疗后缓解时间越久,其复发率越低。缓解时间长达10年甚至更久的患者预后良好,很少复发。复发患者的治疗一般取决于复发的频率。停用激素超过6个月才复发的患者可以再次使用常规疗程的激素治疗。对于经常复发的患者(6个月内多于2次)、激素依赖者及激素抵抗的局灶性节段性肾小球硬化患者,则需要使用细胞毒物或环孢素等。

3、激素抵抗患者的治疗

应用环孢素治疗儿童和成人的激素抵抗的局灶性节段性肾小球硬化有较高的缓解率,并对患者的肾功能有保护的作用。并且儿童患者要比成人患者效果好。低剂量的泼尼松和环孢素联合治疗能够增加激素抵抗局灶性节段性肾小球硬化患者的缓解环孢素减量或停药后的复发。

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4、其他治疗

除了激素和细胞毒物以外,所有局灶性节段性肾小球硬化肾病综合征患者的治疗还应该包括:寻找并清除潜在的感染病灶、积极有效的控制高血压、抗凝治疗、调脂治疗、抗氧化应激治疗等。鉴于循环因子可能是局灶性节段性肾小球硬化的重要致病因素,局灶性节段性肾小球硬化患者肾移植前和移植后复发可采用血浆置换和免疫吸附进行治疗。

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