上周,关节科接收了一位偏瘫后摔成左股骨颈骨折的老人——89岁的郭大爷。骨科医生基本都知道,脑梗、偏瘫、儿麻、神经肌肉系统疾病,这些以前是全髋关节置换手术的禁区,因为合并这些疾病的患者,肌肉的力量都很差,做关节置换手术的话,有极高的关节脱位风险,所以医生基本都不愿意给这些病人做手术。
但老人在仁慈关节科的手术却都获得了圆满的结果。邱东新技术团队在详细的术前评估,充分的手术设计下,为偏瘫老人成功实施关节置换手术。术后24小时,老人的疼痛基本消失,已经在病房里乐呵呵地和左右病友聊天了。
89岁的郭大爷,是邳州八集镇人,四年前因脑梗塞,导致左侧肢体偏瘫,平时走路都得靠扶拐杖才能行走,而且腿脚还不是很利索。2月25日早晨,老人吃过早饭,拄着拐出门想散散步。没走几步,左腿一打软,拐也没使上劲,老人身子不由自主向左后侧倾倒,左髋部着地后一阵阵疼痛。

家人把老人扶回家后, 老人一直疼痛,休息也没有明显缓解,到当地医院拍片,显示左股骨颈骨折。于是儿女赶紧将老人送到我院。
接诊的正好是关节科关节组组长邱东新医生。老人左股骨颈骨折,完全错位了,详细询问病史后,得知老人还有30年高血压病史,4年前突发脑梗塞,留下了后遗症,左侧肢体偏瘫,肌力比较差。对于这样的病人,关节置换手术是唯一选择,但是手术后关节脱位风险极大,是否给老人手术,能否有降低脱位风险的办法,为此,邱东新技术团队进行了缜密的讨论和计划,决定对老人进行手术,并对手术方案做了充分的预估和准备。

两天后,邱东新技术团队为老人成功实施了淮海地区首例仿生双动全髋关节假体置换,更难得的是,手术当中就可以做超大幅度的关节活动度而不脱位。常规的髋关节置换手术后都会交代病人不要坐低板凳,不能盘腿,不能内收内旋屈髋,更不能下蹲,否则极容易脱位,这样病人的生活质量会受到明显影响。使用新的技术后,病人基本上不用有什么顾虑,也不用有什么限制,完全可以跟手术前一样活动。