手术现场。
标本展示。
术前CT平扫及增强显示左肾盂占位。
益阳日报·大益阳客户端记者王娜通讯员张赛飒张彪
近日，益阳市第一中医医院泌尿外科团队自主成功完成一例腹腔镜下左肾盂癌根治性切除+膀胱袖套状切除术，为患者解除了病痛困扰。
患者康某，49岁。因左侧腰腹部疼痛不适已达3天，在当地医院检查初诊为左侧肾盂占位病变，病变部位大小约73*44*55毫米。康某及其家属为进一步查明病因，来到益阳市第一中医医院复诊。当值医生泌尿外科主任曾立瑛仔细询问病史，并查看初诊结果后考虑“左侧肾盂癌”的可能性大，建议住院进行手术治疗。
入院后，曾立瑛立即为患者进行了全面检查。泌尿系增强CT提示：左侧肾盂占位。复诊结果无误。
因患者年龄不算大，但肿瘤面积较大，占据肾脏近一半空间，而且肿瘤位置毗邻肾脏动脉、静脉，术中随时有大出血风险。曾立瑛随即组织科室骨干集体讨论，并结合患者的病情，制定了腹腔镜下左肾盂癌根治性切除+膀胱袖套状切除手术方案。与此同时，进行了充分的术前准备以及制定了详细的术后应急预案。手术过程中，曾立瑛带领科室医师谨慎地进行每一个操作，最终凭借其丰富的临床经验与精湛的医术克服重重困难，顺利完成手术。
术后患者恢复良好，无尿漏、出血等并发症，现已康复出院。“此次手术的成功，标志着我院泌尿外科微创技术已趋成熟。今后我们将进一步加强对前沿医术的探索与学习，努力以更微创、更精准、更安全的医疗手段服务广大市民。”曾立瑛对前来采访的记者说。
什么是肾盂癌？
肾盂癌属于泌尿外科常见肿瘤疾病，多发于肾盏上皮细胞、肾盂，具有多中心性、复发率高等特点，发病年龄段无特异性，老少皆有，严重威胁患者的生命健康，其约占肾肿瘤总数的10%。由于肾盂长期受到慢性刺激，如结石和炎症，可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损，CT检查有助于观察肿瘤形态及基底形态，并可明显的区别肾癌与肾盂癌。其治疗手段主要是手术治疗，一般是将患肾、输尿管连同输尿管口周围膀胱壁一并切除，达到根治的目的。
【来源：益阳日报】
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