绝经后为什么容易失眠 (女性绝经头晕)

“随着年纪越来越大,感觉经常会犯头晕,甚至有时候感觉天地都在旋转。”

“听说更年期的人更容易会发生眩晕,该怎么办呢?”

“如果家里老人发生眩晕,该如何紧急处理呢?”

今天,广州医科大学附属第二医院神经内科解龙昌主任和大家分享一下关于眩晕的话题。

女性绝经头晕,绝经期眩晕

一、突然眩晕大多是由于这4大原因

眩晕在头晕当中是比较严重的一种症状 。这是一种感觉到外界的物体或者自身有这种旋转的感受,是一种运动的幻觉、错觉。有很多疾病是可以导致人有眩晕感的,其中最常见的四个疾病如下。

第一个就是耳石症,第二个就是前提性偏头痛,第三个是新型眩晕 ,这属于我们所说所谓功能性疾患的一类患者,通常其本身症状并非真正的天旋地转的感觉,只是患者自觉晕眩的程度比较重,患者自述其眩晕但其实他不属于这种症状; 最后一个是美尼尔病 ,就是广州话叫耳水不平衡。那么这四种疾病是目前导致我们眩晕的常见一个疾病。

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二、围绝经期女性更容易发生眩晕?

女性患者发生眩晕最常见的病因是前提性偏头疼 。前提性偏头痛除好发在女性外,我们还发现有些前提性偏头痛患者在五十岁之前经常是反反复复有偏头痛发作,而 五十岁之后也就是所谓的围绝经期或者绝经期之后,往往会开始出现眩晕的发作 。至于为什么五十岁前后的症状特点不太一致,目前原因还不是非常清楚,但是至少发现有这么一个现象——也就是在绝经期以后一些偏头痛患者往往表现为以头晕症状为主的前提性偏头痛或者是在眩晕发作的同时伴有偏头痛症状。

总的来说,围绝经期发生眩晕最常见的原因是前提性偏头痛,但在此需要强调的一点是,前提性偏头痛是一个发作性的疾病,一定会有反反复复的发作, 从诊断标准上来讲应该是至少有五次以上的发作才可以确诊

换句话说围绝经期发生眩晕 最常见诱因是前提性偏头痛,但不是唯一诱因 。因此,如果是围绝经期首次发生眩晕,应该提高警惕,最好是就医排查非前提性偏头痛。

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三、突发眩晕时该怎么办?

首先,需要让患者就地休息。如果能找个地方躺下是最好的,如若不然,至少也要能让患者坐下,这样能保证其安全,因为眩晕发生的时候患者会有天旋地转的感觉、站不稳,如果不及时坐下或者躺下的话有可能摔倒,继而造成次生的摔伤情况。 如果是有条件、能躺下的情况下,最好是侧躺 。因为有过眩晕经历的人都会有这样的体会,眩晕程度严重时,可能有不同程度的恶心甚至是呕吐的症状。如果是平躺着,呕吐物有可能会倒吸入,导致窒息或者吸入性肺炎的情况发生。如果是侧躺的话,呕吐物可以通过侧躺流出来,这样安全系数高一点。

其次, 在休息了一段时间以后,比如有十多分钟或者半个小时,再看患者的眩晕症状是不是有所缓解 ,如果这时候已经缓解了,可以就医挂门诊号,因为引起眩晕的最常见疾病属于耳鼻喉科及神经科,所以可以考虑挂这两个科室;但如果休息半个小时甚至一个多小时以后,眩晕还没有得到有效缓解,这时候就不能去门诊了,更建议去急诊。为什么呢?因为门诊等候时间太久,再一个,门诊的急性处理措施可能不像急诊那么及时到位,出于安全考虑还是到急诊比较好。