今天一位患者高兴地告诉我,她来月经了,她说,从来没有过来大姨妈这么高兴。

她是2023年11月22日就诊,主诉是闭经5个月,最近一次月经6月28日。据患者说,她有严重的湿疹,一直服药治疗,诸药不效的情况下,医生让她服用一种药物,这个药物有影响月经的副作用,医生让她自己拿主意。她当时太痛苦了,就选择了服用。服药后,湿疹得到暂时的缓解,可是月经却真的不来了。而且,她的激素水平全面下降,已经到了绝经状态。这种情况下,中医医生说,吃中药也无能为力了,直接找西医吃西药吧。她找到西医,西医医生却告诉她,这种情况西药也不行了,就让她随遇为安,就当绝经了。天哪,她刚刚40岁,虽然没有生育要求了,但是总不希望自己的生殖系统就这么提前萎缩了吧?!况且,不光是绝经,可能还会有一系列伴随雌激素下降带来的症状。

于是,经朋友介绍,来到我这里。虽然我看了她的化验单也是吓了一跳。但是,内心总觉得事情没有前面那两个医生说的那么绝望。我一边安慰患者,一边跟她说我的治疗方案:针刺加汤药治疗。患者很害怕针刺,问能不能不扎针。我说,你想快点好不?想快点就勇敢一些,听大夫的!第一次诊脉,居然是脉滑,右尺强(很少见有这种脉象),左尺弱。舌紫红,苔少,舌尖红,舌底静脉瘀滞明显。体表有成片的湿疹消除后的褐色斑。因为她的起因是湿疹药物诱发,判断是湿热内蕴。给予清热利湿兼顾活血的方子。每星期两次针刺,开方一张。
治疗一个月后,12月月经未来。但患者说近期一直有胸胀的感觉,并且湿疹有复发的倾向(以前月经正常时,一到经期湿疹就严重)。我再开方顾及湿疹,不敢用补益之品。两种病的用药似乎有互相干扰。患者感觉这几天湿疹复发身上痒的厉害。她有些悲观,说,如果两种病必须要放弃一个,就放弃月经吧,主要治疗湿疹。这一次,我根据她先前的经期规律,在月经前一周,开始加大活血化瘀的力量。刚服药两天,患者有了褐色分泌物,继而有极少量的出血。我让她再来针刺一次。针刺后第二天告诉我,月经真的来了,量比较多,色鲜红。
治疗了两个月,就来了月经,这个结果还是比较令人满意的。但是我知道,这还仅仅是第一步,关键是她的激素水平还没有完全恢复。下个月月经会不会如期而至还不好说。但是,不管怎么说,这次来月经,给患者增加了信心,还会坚持治疗下去。下一步,我要考虑如何在治疗月经的同时,把湿疹也治好。

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