近日，我院生殖医学中心为了保证孕妇及胎儿的安全，为一通过促排卵方式怀上三胞胎的孕妇成功实行了减胎手术，三胞胎“减产”为一胎。

孕妇小赵今年31岁，由于结婚3年一直未孕，在外院实施促排卵治疗，结果促成多枚成熟卵泡，并于今年10月发现怀孕，小赵怀孕37天时发现自己腹胀难受，且有加重趋势，为保母子平安，家人随即把小赵送来市中心医院进一步诊断治疗。

我院生殖医学中心主任曹义娟为小赵检查后发现其居然怀的是三胞胎，同时合并有腹水及卵巢过度刺激、肝功异常等情况。保险起见，曹义娟与小赵及其家属商讨，告知他们，多胎妊娠者的母婴安全隐患较多，且小赵已经31岁了，如孕产妇发生妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖耐量异常、分娩中宫缩乏力、手术产及产后出血的危险性增加等。胎儿并发症如流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、低体重儿、新生儿窒息等发生率升高；而且随着孕周的缩短，新生儿并发症及由于低体重儿带来的后遗症如眼部异常、呼吸窘迫综合症、小肠坏死及脑瘫等风险增加。而且新生儿围生期死亡率双胎妊娠比单胎高3倍，三胎妊娠比单胎高5倍。为了避免这些母婴并发症的发生，建议小赵实施多胎妊娠减胎术。

了解到多胎妊娠的风险之后，小赵与家人商量后决定进行人工减胎手术。经过充分的术前准备，曹义娟和主任医师王一波共同为小赵实施超声引导下选择性减胎术，成功减掉两胎，保留了一胎。术后给予抗炎补液治疗，3天后复查彩超，一胎存活。经过一周的住院观察，再次经彩超复查显示，剩余胎儿胎心搏动良好。

专家提醒：

多囊卵巢综合征患者往往会有卵泡发育及排卵障碍，一般都需通过促排卵治疗，以达到怀孕的目的。但促排药物的剂量掌握有一定的难度，剂量小了卵泡不发育，剂量大了又会出现多卵泡发育生长。但是，促排卵的治疗不规范会造成多卵泡生长,医生又不指导患者避孕，极易造成多胎妊娠，给母婴带来安全隐患。因此专家建议促排卵治疗达到或超过3个优势卵泡时要及时放弃治疗，采取避孕措施，避免多胎妊娠及卵巢过度刺激的发生。

专家简介：

曹义娟 生殖医学中心主任

副主任医师 医学博士 硕士生导师

在妇科内窥镜，女性不孕和生殖内分泌疾病的诊治上有丰富的经验，擅长超促排卵的药物治疗、超声监测、取卵、移植等辅助生育技术工作。

专家门诊时间： 周一、周五全天