“医生，刚到医院检查发现孩子有大角度的脊柱侧弯，现在治疗还来得及吗？不想让孩子受手术的苦，那还能采用哪种治疗方法呢？”

今年15岁的王同学，2020年10月份家长发现他的腰背部肌肉明显不对称，遂至当地医院拍全脊柱片发现脊柱侧弯 Cobb角约32° ，但当时找不到合适的治疗方法，后经家长的医生朋友推荐，在2021年1月下旬，前来广州龙脊康门诊部进一步检查和治疗。

当时孩子正处于发育高峰期第二年，变声期大约是2019年中旬。短短的3个月里 Cobb角加重到36° ， 剃刀背 （ATR角） 18° ，有平背体态。

经过认真细致的诊断评估，通过7天的系统治疗和强化训练，加上孩子回家后每天积极佩戴GBW支具22小时，家庭训练配合施罗斯疗法和运动康复训练1.5小时等。在2021年8月回门诊进行第一次脱支具复查拍片，侧弯度数从 36°减至14° ，剃刀背从 18°减至5° ， 脊柱中线、臀移都较前改善 。

患者治疗前后的体表对比

患者佩戴GBW支具

患者剃刀背治疗6个月前后对比

检查

体格检查： 右腿稍长，左胸腰交界隆起ATR：5°，臀右移，平背。

X光片检查：

2020.10.7外院全脊柱X光阅片示：以L1为中心向左侧凸，Cobb角约32°，腰椎整体向中线左侧偏移。颈椎生理曲度变直。

2021.1.27龙脊康全脊柱X光阅片示：左锁骨高，以L1为中心向左侧凸，Cobb角约36°，Risser征：2-3级，腰椎整体向中线左侧偏移。风险系数：2.14；颈椎生理曲度变直，胸腰交界处生理曲度变直。

2021.2.2龙脊康（佩戴GBW支具下）全脊柱拍片：以L1为中心向左侧凸，Cobb角约6°，中线可。

2021.8.5龙脊康6个月脱支具复查拍片：以L1为中心向左侧凸，Cobb角约14°，Risser征：3-4级，脊柱整体向中线左侧偏移。风险系数：0.33；胸腰交界处生理曲度变直。

由于孩子在15岁时发现脊柱侧弯且Cobb角>20°，处于发育期间，建议佩戴GBW矫形支具，此时身体柔韧性好，还有 生长潜力空间 ，GBW支具能很好地 发挥力点作用 ，将脊柱推向中线，通过施罗斯强化训练，改善凹侧肌肉力量， 控制侧弯 进一步恶化。

总结

案例中的王同学，正处于生长潜力大的青春发育期，无疑是矫正脊柱侧弯的 最佳时期 。若无系统处理或者病急乱投医，将会很 容易错过 侧弯的治疗黄金期。随着脊柱侧弯度数加重，胸廓畸形有 可能会 压迫心肺、神经等，引起一系列的临床症状。

青少年脊柱侧弯一定是 早发现，早治疗，切忌拖延 。家长平时应多留心孩子的体态，通过 筛查 可以观察到孩子若出现高低肩、肩胛骨不对称凸起，臀部偏歪时，应该及时到脊柱专科 拍片、诊治 ；以免让侧弯的孩子在发育期迅速加重，错过最佳的治疗时机。

早期筛查，是脊柱侧弯在普及的第一步，各位家长每年只需要 花一分钟时间 为孩子检查，即可初步发现脊柱是否存在问题，话不多说，现在就开始检查吧~

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