近来不少患者就诊时咨询：
甲流是怎么回事啊？
甲流也会出现大白肺吗？
我要不要屯奥司他韦啊？
风湿免疫病患者感染甲流可以吃奥司他韦吗？
有没有可以增强免疫力的药用来预防？
典型的临床特征为急骤起病，高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力和轻度呼吸道症状。体温常在数小时至24小时达高峰，可达39～40℃，甚至更高或伴有寒颤，可伴有干咳、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状。部分患者可伴有眼结膜充血、胸骨后不适以及呕吐、腹痛、腹泻或便秘等胃肠道症状。无并发症者病程多呈自限性，第3～4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽和疲倦感可迁延多日，恢复常需1～2周。
甲流也会出现大白肺吗？答案是肯定的。
大部分甲流患者都是轻症，但需要注意的是，甲型流感病毒和新冠病毒一样，都是通过上呼吸道感染及传播，都有可能导致流感病毒肺炎。
对于妊娠期妇女、原本就有基础疾病的患者（心血管疾病、内分泌疾病、风湿免疫病等）、肥胖者、儿童、老年人群体，则在感染后更易转为肺炎，严重的就会出现大白肺的情况。
如果感染后出现咳嗽、咳痰持续无好转，甚至出现呼吸困难、胸闷、低氧血症等，需要及时到医院就诊。
奥司他韦是一类处方药，如有症状应在专业医师的指导下用药，切勿盲目囤药以及自行服药。
奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性*制剂抑**，它可以抑制神经氨酸酶的作用，从而抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，阻止流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。
然而，若奥司他韦使用不当，可能会造成恶心、呕吐、腹泻、腹痛、失眠等不良反应，甚至会发生严重过敏反应以及行为异常、谵妄、幻觉、精神错乱等精神障碍现象。
注意：奥司他韦对普通感冒无效，所以切莫盲目囤货或自行给自己及家人服用，如有症状需在专业医生的指导下用药。
风湿免疫病患者免疫系统功能紊乱，本就有关节疼痛、发热等症状，感染后症状相较正常人可能更为剧烈；
长期服用激素、免疫*制剂抑**和生物制剂等抗风湿药，风湿免疫病患者的免疫功能降低，抵御病菌的能力不足，导致更易感染流感病毒，感染后转为重症的可能性也更大；
风湿病免疫病患者在使用药物治疗风湿病的同时，如果加用抗流感的药物，药物之间的相互作用将可能导致药物作用的改变和药物毒副作用的加剧。
01
生物制剂
原本使用生物制剂（比如类克、修美乐、恩利、益赛普、强克和雅美罗）的患者患流感期间，应推迟注射或暂停使用。
02
免疫*制剂抑**
服用免疫*制剂抑**（如环孢素、他克莫司、来氟米特、甲氨蝶呤和环磷酰胺等）的患者应在风湿科医师的指导下减量使用；
解热镇痛药如对乙酰氨基酚、安乃近、布洛芬或复方氨酚烷胺类感冒药所含成分可以增加免疫*制剂抑**的肝肾负担，应密切注意肝肾功能变化。
03
非甾类抗炎药
大家常用的解热镇痛药布洛芬等就是非甾体类抗炎药，每日服用非甾体类抗炎药的类风湿关节炎患者出现发热症状时应避免同时服用两种或以上非甾体类抗炎药，出现明显不良反应时应立即停药，并咨询医师或药师。
04
糖皮质激素
服用糖皮质激素患者在流感期间应由风湿科医师决定用量，切忌自行增减。
05
抗病毒药
抗病毒药奥司他韦、更昔洛韦、利巴韦林可以增加免疫*制剂抑**的骨髓抑制作用，应注意监测血象。
06
抗生素类药物
合并细菌感染的流感病人使用抗生素如大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素）β-内酰胺类抗生素（青霉素、头孢霉素类）时可以增加免疫*制剂抑**的肝肾毒性，应密切监测肝肾功能。
由于风湿科疾病和治疗药物的特殊性，务必在风湿科医生的指导下用药。
健脾八珍膏
组方：由*党**参、白术、茯苓、太子参、三七等药物组成。
功能主治：健脾和胃，补气养血。平素面色发黄，身体瘦弱，四肢乏力，脘腹痞满，大便不调，易感冒，可长期服用健脾八珍膏增强体质。
杞苓膏
组方：由枸杞、西洋参、阿胶等药物组成。
功能主治：滋养肝肾、调补气血。平素体质虚弱、免疫力低，易感冒、易疲劳，以及流感后仍觉乏力，精神不佳均可服用杞苓膏调理。
参芪防感膏
组方：由太子参、黄芪、茯苓、陈皮、柴胡、阿胶等药物组成。
功能主治：益气固表，健脾补肺，调和营卫，消食导滞。平素面色少华，形体消瘦，易出汗，食欲不振，神疲乏力，咳嗽，舌淡苔白，反复呼吸道感染者可长期服用参芪防感膏增强免疫力。
来源：山西中医药大学附属医院