前几天给一个高中的学校学生们做体检，惊奇地发现有平足的孩子约有百分之二、三十。绝大多数孩子的平足是没有症状的。

01 什么是平足？

正常情况下，我们在站立时双足的内侧形成弓形，如果站立时这个弓形消失则为平足。典型的脚印如下图所示（左图为正常，右图为平足）：

平足一般在上了小学以后才能诊断，因为足弓是随着孩子长大而逐渐形成的。平足分为柔性平足和僵硬性平足，鉴别两者最简单的方法就是让孩子踮起脚来站立看看是否有足弓，有足弓则是柔性平足。一般柔性平足引起症状的情况较少。

02 平足的症状

大多数人的平足没有任何不适，少数人可能会有足部疼痛，常见在足弓及足跟部位，尤其是活动时。有时足内侧有肿胀。有的平足还会影响膝盖等部位。

03 平足的病因

很多平足都是家族性的，肥胖、足部受伤、老年化、骨关节炎及糖尿病都是造成平足的原因。对青少年来说肥胖是主要原因。

04 平足的诊断

病史加查体一般就足以诊断平足了。如果有足部疼痛时医生还可能会做X光、超声、CT或磁共振来辅助诊断。

05 平足的治疗

治疗只限于那些有症状的病人，无症状者不需要治疗。

治疗包括：

• 鞋垫 -主要是垫高足弓部位。
• 拉伸运动 -有些平足患者的跟腱缩短，拉伸主要是拉伸跟腱。
• 穿特殊鞋 -主要目的是缓解症状。
• 专业的康复治疗 。
• 手术 -手术不是为了纠正平足，主要是治疗一些伴随的肌腱问题。

06 生活中如何应对平足？

1. 注意休息及合理运动：避免过多跳跃及跑步，宜行走、骑车及游泳。
2. 穿足弓支持垫。
3. 疼痛时用止痛剂缓解。
4. 减少体重非常有帮助。

平足不是什么大事，但出现症状要积极面对。