《绝地大师疼痛康复专题课程系列 1.0》
第七节 皮神经调控康复治疗
1. What are Cutaneous Nerves? 什么是皮神经？
皮神经由节后交感神经纤维支配。每个皮神经向最近的关节发出一个代表性分支，监测本体感觉和痛觉。
Clinically Important Cutaneous Nerves 临床上重要的皮神经
Cervical Plexus 颈丛
Supraclavicular 锁骨上
Superficial Radial 桡浅
Lateral Femoral Cutaneous 股外侧皮神经
Saphenous 隐神经
Recurrent Articular branch peroneal 腓神经关节返支
Sural 腓肠神经
Articular (knee) 膝关节支
2. Cutaneous nerves 皮神经
邻近关节本体感觉支
隐神经：SP9，膝
2Hz
Goals 目的：
ROM joints 增加关节活动范围
pliability skin 增加皮肤柔性
trophic changes：降低神经源性炎症
有利于高水平运动员最大化适应潜能
3. 演示
Superficial radial nerve 桡浅神经起止点：
肱桡关节前，Lung 5: 前臂旋前旋后触诊，进入关节
鼻烟壶：表浅，用于腕、拇、肘功能障碍
非刺激运动神经，观察感觉，非伤害性刺激
（桡浅神经调控视频）
4. Cervical plexus 颈丛
C3：下颌骨水平，SCM后，结节前，不要太深至臂丛
产生锁骨上神经，支配沿上斜方肌至AC、锁骨前、肩胛冈
内中外分支，支配小关节、AC、SC
锁骨上神经远端：AC旁皮节皮肤，不入关节生骨节
（颈丛调控视频）
5. Knee protocol 膝关节方案
OA 骨关节炎
Post surgery 术后（慢性）
Non-traumatic injury 非创伤性
6. 演示
（1）Motor points 运动点
VMO, SP10 股内侧肌
髌骨上内侧，近端3，后1英寸
VL 股外侧肌
沿股四头肌轮廓，髌骨上外8英寸
（2）Sensory points 感觉点
SP9, saphenous nerve 隐神经
胫骨粗隆内侧，入腓肠肌前部
ST36, recurrent articular branch of peroneal nerve 腓神经反关节支
胫骨粗隆外侧
10-12min
（膝关节方案视频）
