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一起跟这些病例学习一下气胸的诊断吧！
文丨关关
来源丨医学界影像诊断与介入频 道
气胸的X线表现
胸膜腔内气体表现为均匀一致的，低密度影位于较高的部位，同时可见到受压的肺组织，其密度高于正常肺组织，并向肺门方向收缩。
分享几个病例，一起来学习一下吧！
病例1
病例1患者的X线胸片
左上肺肺野可见肺叶压缩带边缘，肺叶压缩约30%（灰色区域）。左下肺野可见液-气平面，约与第5前肋相平（蓝色虚线），肺门影不浓。心影及纵隔向对侧轻度移位。
侧位片可见左侧肋膈角变钝，少量胸腔积液
病例2
病例2患者的X线胸片
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黑色区域：无肺纹理区域。肺叶压缩约70%；
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蓝色虚线：被压缩肺组织边缘；
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紫色箭头：肋膈角可见液-气平面；
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橙色实线：第3、4肋骨前端骨桥关节，肋骨骨桥（先天变异）；
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可见心影及纵隔向对侧轻度移位。
病例3
病例3患者的X线胸片
右上肺野见异常透亮无肺纹理区，内缘可见发线状肺组织压缩边缘，肺叶被压缩约30%（蓝色箭头）。心影及纵隔向对侧轻度移位（蓝色直线）。两膈面光滑，肋膈角锐利。
病例4
病例4患者的X线胸片
患者右肺上叶可见肺叶压缩带边缘，肺叶压缩约5% （蓝色箭头）。
病例5
病例5患者左肺野外带可见无血管纹理区及肺叶压缩带边缘（红色箭头），肺叶压缩约5%
点拨：有时肺组织压缩边缘全部或部分与肋骨走行重合，可以通过调节负相帮助进一步观察。
病例6
杨某，男，25岁，参加篮球比赛突发胸痛、呼吸困难，送医院检查。
病例6患者的X线胸片
患者右侧肺野内见带状异常透亮无肺纹理区，内侧缘可见发线状被压缩肺组织外缘（红色箭头），被压缩约75%以上，两肺门影不大，肋膈角清晰、锐利，心影形态、大小正常，纵隔稍向左移位。
2018.4.1 患者复查X线图像
患者右肺气胸复查所见：右侧肺野外带（约占肺野4/5）见带状异常透亮无肺纹理区，内侧缘可见发线状被压缩肺组织外缘，被压缩约75%以上，内可见引流管置入影。 右侧胸壁可见气体影。
2018.4.6 气胸复张，右下肺见液平面
2018.4.17 气胸复张，右下肺见液平面已吸收
2018.4.20 经过约20天的治疗，肺组织已复张
参考文献：
1.《医学影像诊断学》人民卫生出版社 第2版
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